核辐射对人体的影响(粒子的辐射有多大影响)
在1999年的日本东京大学医院,曾经救治了一名遭受严重核辐射的患者,在此前,对于人体核辐射的治疗方法,没有一个完整的纪录和经验的积累。所以这次的救治算是史无前例。
而就是这场历时83天的救治过程,也引发了人们一场极大的争议。
事件经过
在1999年9月30号早上10点半左右,日本茨城县东海村的核燃料加工厂,两名员工正在进行铀的一个纯化步骤。
为了缩短工作时间。一名工人把硝酸盐溶液,通过一个漏斗倒入到沉淀槽中,另一名工人手扶漏斗站在沉淀槽旁,这个沉淀槽的铀临界质量只有5.5KG,但是他们没有遵守操作流程,导致沉淀槽内累积了大约16.6KG铀。
意想不到的临界事故就发生了,随即引发了链式核裂变反应,也就是说,在沉淀槽中发生了一次剧烈的核裂变。
临界事故的特点是大量放射但释放范围小。
所以大部分的辐射集中攻击了距离辐射源很近的两名工人。只有65厘米的大内久和一米的筱原理人,特别是大内久,他遭受的辐射量,达到了普通人每年容许上限的2万倍。
事故发生后,大内久马上被送进东大学医院急救部,刚开始的时候他的精神状态都还不错,意识清醒,看上去并不像受到过严重的辐射,但是随着时间的推移,他的症状开始显现出来。
第4天
大内先生的皮肤开始出现了问题,他的皮肤像是被晒伤似的带有血色,手也肿得很厉害,遭受辐射最严重的就是他的右手。
大内先生遭受辐射的右手
其实最开始,医生心里就很清楚治好的希望很渺茫。
因为放射线直接攻击人细胞中的染色体,染色体是包含了人类的各种遗传信息,正常情况下人类细胞有23对染色体,它们按照固定的顺序排列。
但是经过放射线的冲击后,大内先生的染色体已经被破坏,打乱打散,没有一条完整的染色体全都支离破碎。
染色体是细胞核的重要组成部分,染色体出问题那么就无法再生更多的新细胞,也就是说,老细胞正常的代谢死亡,但是又没有新细胞补充,当各种细胞数量减少的一定程度时,人是必死无疑。
受到染色体的影响,大内先生最先开始出现异常的就是,血液中的细胞,其中负责守护身体健康的白细胞数量急剧减少,他身体里的白细胞数量不到健康人体的十分之一,所以特别容易受到疾病和细菌的感染。
第7天
医生将大内先生转移到无菌室,并且决定为他移植白细胞,最后是用了他妹妹的血液细胞进行配对,今后的病情发展如何,完全取决于这些来自妹妹细胞,能否在大内先生的体内制造白细胞。
在这个时候大内先生还可以,和家人护士交谈,但是辐射带来的伤害也开始出现在他身体表面,皮肤掉落的情况越来越严重,护士撕下医用胶带的时候,总会把皮肤一起带下来。
最后到整个身体是溃烂到没有一个地方,能贴胶布的。
我们知道皮肤是人体的第一道防线,但是因为遭到严重辐射,大内先生的皮肤已经无法再生新的细胞,所以老旧皮肤就这样脱落殆尽了。
在医院的看护记录上记录了,这个时候大内先生想说的话,他说他已经厌倦了,想要回家,别再治了。
第11天
大内先生呼吸开始变得困难,医生给他上了人工呼吸机,他已经无法说话了。
第18天
医生发现,从妹妹那边移植的用来制造白细胞的细胞,在大内先生的血液中存活了下来,他似乎又有了一线生机。
但是过了一周之后,医生又发现从妹妹那边移植来的细胞的,染色体出现受损,一部分出现了异常。
医生认为这应该也是辐射带来的后果,穿透大内先生身体的辐射,不仅让自身的细胞异常,还让这些细胞也获得了传递放射性物质的能力,所以也会让外来细胞的染色体受损也就是说细胞移植这条路失败了。
第27天
这时候大内先生的病情,不止仅限于皮肤脱落和血液细胞的问题,他的肠道黏膜开始成片地脱落下垂。
同时又出现严重腹泻,有时候一天甚至就能达到3升的腹泻量,在腹泻了3周之后,他的肠道又开始大量地出血,有时候半天就需要给他进行10多次的输血。
他的状态越来越差,皮肤的病情也很快恶化,每天不断渗出大量的血液体液,全身都要包裹纱布,从皮肤和肠道每天都要流失10升的水分,人都快脱水了,护士每天帮他处理体液都要花费很多时间。
医生为此也想了一些办法,比如他们尝试移植人工皮肤,但是很遗憾,虽然皮肤移植上去了,但是基本长不好也固定不住。
随着大内先生的病情不断恶化,到这里医生可以说是束手无策,每个人其实都心知肚明,因为已经没有一条完整的染色体,所以他们现在面对已经不能算是,一个人一具身体,本质上只是一堆活着的“蛋白质合成物”然后周围插了一堆机器而已。
他们能做的也只是让这堆“蛋白质合成物”,维持机体运转,只能不断重复做一些无意义的事情,比如让大内先生干燥的眼角膜保持湿润,或者将快要脱落的皮肤重复覆盖起来。
第59天
在大量出血和大量输血来回之间,大内先生的心脏为了将血液供应全身,必须保持剧烈的心跳才能维持,所以他的心脏面临着很大的负担。他的心跳甚至达到了每分钟220次以上。,心脏的负荷等同于在跑马拉松。
然而在第59天的早上,他的心跳突然停止了,这可把整个医疗小组给吓坏了,他们立即采取了应急措施进行心肺复苏,虽然心脏暂时恢复跳动但是又再次停止,在抢救过程中他的心脏,在恢复和停止之间来回出现3次。
在经过一个小时的紧急抢救后,大内先生的心脏终于恢复了自主跳动,但是因为心脏的暂停跳动。让他的大脑、肾脏等器官都受到了严重的影响。他这时已经无法感知外界的呼应,也无法做出回应,只能靠着机器和药物维持机体运转。
第65天
大内先生的病情再一步恶化,他的血液再度出现异常,他体内的免疫细胞扩张开来,并开始攻击自身正常的白细胞,,原本大内先生体内的细胞本身匮乏,加上免疫细胞的攻击。
医生不得不反复进行输血,和投放一些造血的药物,但是白细胞的数量还是加速的下降,最后几乎接近于0,医生们到这里真的是没有任何的办法了,无计可施,他们唯一能做的。只是不断地通过输血来补充血细胞。
第81天
在大内先生遭遇辐射的第81天,主治医生把所有的家属叫来并说明了情况,医生和家属最终商量决定,下次如果心脏再度停跳就不再进行抢救。
第83天
大内先生的妻子领着儿子去看望他,这时候他脸上的纱布已经拿下来,就是为了见最后一面,也许是看到了自己的亲人,心愿已了,在当天晚上大内先生呼出了最后一口气后停止了呼吸。
大内先生和他的家属以及医疗团队,长达83天的战斗结束了。
而另一位辐射相对较小的筱原理人,也在治疗221天后死亡。
这一场战斗也让人们知道了面临核辐射时,现代医学也显得如此苍白无力,但同时这次对于医学发展来说,也是一次前所未有的启发经验。
医生们发现,大内先生体内几乎所有细胞都支离破碎了,但是只有心脏的肌肉细胞没有受到辐射的破坏,医生也不清楚具体的原因,是因为个体的差异 辐射的影响,还是说是因为用药治疗的关系,这些都不得而知。
如果你觉得以上医生的救治的整个过程,已经很残忍很痛苦了,但是实际上还有更残忍痛苦的,就是大内先生自己的视角。
当细胞死去没有新的细胞补充进去,人体将变成一副行走的尸体。
但是这时候神经系统和循环系统,或许还能维持工作,神志也会比较清醒,会有意识,也就是说在治疗的83天的后期,大内先生虽然不能言语不能说话,但他自己是有意识的。
他可以感受到自己的肉体在慢慢坏死,肌肉溶解,自己的体液血水慢慢渗出。
可以感受到肉体上撕心裂肺的疼痛。
也就是说他其实是眼睁睁地看着自己死去,却又一动不动无能为力,在这83天里他要经历肉体和精神的双重的折磨和痛苦。
有人认为医生对大内先生的治疗,是在做人体实验,也有人认为治疗过程,是对大内先生的全力救治?
支持人体试验观点的人认为
大内先生在刚开始治疗的时候,就说想回家不治了,而且到后期医生心理也明白是治不好的,只能做一些重复输血等毫无意义的治疗,强行续命拖了83天,最重要的是这并不尊重大内先生自己的意愿,医疗是为了人服务的,而不是为了医疗服务。
也就是说在一场治疗当中,患者本人意愿是重要于,家属意愿重要于医学发展的意义。
但是在这场治疗当中反而本末倒置,变成医学发展的意义重要于家属意愿,患者本人的意愿最不受重视,对于医生来说大内先生提供了,珍贵的人体辐射实验的机会。
而且这个核辐射事故也不是普通疾病,医疗救治根本不是为了大众,它的医学意义并不像研究天花那种流行病的意义大,如果是抱着为了“医学发展这些牺牲在所难免的想法”,这是不人道的做法,不能说可以救更多人,就肆意牺牲了少部分人,如果是这样的话也可以用死刑犯,直接来做人体实验,不是一举两得了?
而支持全力救治观点的人认为
坚持治疗是家属的意愿,直到大内先生去世前2天,家属才最终决定放弃治疗,即使没有家属作为医生的职责是治病救人,不会放任不管,日本本来安乐死也不合法,就算安乐死合法这也是违背了医生的天职,人都是有本能的求生欲望的。
并且在治疗过程中,医生也是想尽办法全力救治并努力用各种药物试图挽回。
而且医学的发展本身就是建立在,各种人类自己对自己做的不人道的“实验”上,现代医学不去牺牲前代的人们,就无法在未来拯救更多人的性命了,人类就是这么一步步发展起来的。
倘若每一次都因为所谓的人道主义,那么医学将永远无法得到进步,下一位下下位下面的一百位…,更多地受到辐射的人们都会死得像和第一位一样凄惨。
而医生为了医学的发展甘愿背上了魔鬼的罪名,这是哪一个时代都会发生的事情。
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