打喷嚏 流鼻涕（是感冒还是过敏）

入秋时很多人会出现鼻塞、眼睛发痒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，大多数人会以为这是天气转凉引起的感冒，而往往忽略了另一种情况：季节性过敏。

看到这里大家可能心有疑问：过敏不是常发生在春天吗？秋天也容易过敏？

是的。入秋时节，空气中的过敏原（引起过敏的物质）数量会增多，以野草的花粉、霉菌为主，部分地区螨虫密度也会升高，所以秋天也是容易过敏的季节。

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超过一半的人秋季过敏的症状会体现在鼻腔（鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻黏膜充血），有时伴随有结膜炎（眼睛痒、流眼泪、眼睛有分泌物），和感冒的症状重叠多，容易混淆。

但两者的发病机理却完全不同：普通感冒大多是由病毒引起的，季节性过敏则是由空气中低分子蛋白或其他异物引起的过度免疫反应。

发病机理不同决定了两种疾病的解决方案是不同的，所以区分开感冒和过敏非常重要。

感冒和过敏有什么不同？

1. 症状出现的顺序不同

感冒：大多数时候，患者会先打喷嚏，再流鼻涕和鼻塞

过敏：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼部不舒服的症状往往同时出现

2. 症状持续时间不同

感冒：症状通常持续7-10天

过敏：接触到过敏原，症状就会出现，往往持续一个月甚至数月

3. 是否发烧

感冒：往往会发烧

过敏：不会发烧

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4. 打喷嚏的频率不同

过敏者常打喷嚏，而且常会一次性连打2-3个喷嚏，但感冒的人打喷嚏不会很频繁。

5. 出现时间不同

感冒：入秋也会出现感冒，但冬季更为常见

过敏：季节性过敏常发生在春季和秋季

6. 不同的粘液分泌物

感冒：黄鼻涕

过敏：清澈的、稀的、水状的分泌物

7. 是否感觉痒痒的

感冒：不会感到痒痒的

过敏：鼻子、眼睛、嗓子、耳朵常会有痒痒的感觉

出现了过敏该怎么办？

1.去除或回避过敏原是最基本的治疗方法。

不同地区空气中的过敏原种类、出现时间、持续时间是不同的，比如：

• 北京以蒿属植物花粉及豚草属植物花粉为主，集中出现在8月中下旬到9月；此外在9-10月北京地区的螨虫密度达到最高。

• 深圳以草本科花粉为主，集中出现在9月15日-12月9日。

• 广州以木麻黄，猪草花粉为主。

和食物过敏不同的是，食物过敏者可以有针对性的避免致敏食物，但对空气中的物质过敏却无法这样做。我们能做的是采取以下措施尽可能减少接触：

• 外出的时候可以戴口罩

• 回到家立即换衣服、洗手、洗脸

• 即便外面空气质量很好，也不要开窗户，防止花粉进入

• 可以一直开着空调，因为空调可以将室内的花粉数量降低90%

• 使用空气净化器来降低空气中花粉的数量

除此之外，可以采取以下措施减少室内的尘螨和霉菌：

• 经常更换和用热水清洗床罩

• 室内湿度保持在35-50%之间

• 在地下室和其他潮湿的房间使用除湿器。

2.可以考虑用盐水冲洗鼻腔

用盐水冲洗鼻腔的方法来洗刷掉鼻腔中的过敏原，帮助缓解充血。

|盐水冲洗鼻腔|图片来源：newsnish.com|

3.需要的时候用药治疗

首选药物为非处方抗组胺药物，但有些抗组胺药会让人昏昏欲睡，选择不会影响你工作的那一种。

如果过敏反应严重到一定程度，可以去变态反应科就诊，医生会帮助你选择处方药。

如果症状一直不见好转，则可以咨询医生是否需要采用过敏原免疫疗法。

参考资料：

1.Wu-kung, Li; Chang-sheng, Survey of Air-borne Allergic Pollens in North China: Contamination with Ragweed

2.https://health.clevelandclinic.org/2013/09/5-tips-for-surviving-fall-allergies/

3.于静淼， 孙劲旅，北京地区尘螨过敏患者家庭螨类调查

4.张蕊娜，许颖，过敏性皮肤病1 774例过敏原检测结果分析

5.张昕昕，肖小军, 深圳市春秋季气传花粉调查研究

6.https://health.clevelandclinic.org/2013/06/how-can-i-tell-seasonal-allergies-from-a-cold/

7.默克诊疗手册第18版 免疫和过敏性疾病