手指间长了很多红斑、还有水疱，且又红又痒，尤其是晚间，扰的人整晚整晚难以入睡。这到底是手癣还是手部湿疹？这是上一个网友的询问，我想针对这种困惑，不是个例，相信很多人都有过。
红斑、水疱、又红又痒，是手部湿疹还是 手癣
手癣和手部湿疹都是发生在手掌和指间的皮肤疾病，也都有起红斑水疱，皮肤粗糙开裂，又痒又痛等相似症状，但这两种病症发病病因完全不同，临床上，误诊率也较高，来院患者中，就有很大一部分人将两种病症误诊治疗，从而造成病情加重。
那么，手部湿疹和手癣到底有哪些区别呢？
区别一：发病病因不同
【手部湿疹】
手部湿疹的病因复杂多样，由外在因素与内在因素相互作用引起的。
? 基本病因主要是：
体内的激素水平、遗传因素、细菌感染、免疫功能等。
手部湿疹的诱发因素很多
? 生活中的诱发因素也密不可分：
① 如物理性刺激：如潮湿环境、手部皮肤摩擦、经常搔抓手部皮肤等；
某些金属如镍、钴、铬等，若手部饰品中含有此类金属，患者对此过敏等；
同时也有报道，吸烟也或是手部湿疹的诱因。
② 某些化学性物质刺激过敏：如香皂、洗发剂、清洁剂等，化工原料、橡胶等物质中含有某些特定成分，或者患者对物质中的某些成分过敏等，也可导致手部湿疹。
③ 某些食物、药物等过敏：过敏体质的人群，食物中的某些蛋白质，如海鲜、谷物等，特定药物，如口服避孕药、阿司匹林等药物，可能导致患者出现过敏反应，表现为手部湿疹。
【手癣】
是一种感染性疾病，由皮肤癣菌感染所致。也可由免疫力低下、手部多汗等诱因引起。
以下原因都可成为诱发手癣的因素：
·患有足癣；
·手部常处于潮湿状态；
·活动量多、多汗的中青年或体力劳动者；
·糖尿病、免疫力低下或缺陷等疾病者；
·长期应用广谱抗生素、外用糖皮质激素、抗真菌药物的患者。
手癣可通过接触传染，平常应注意
注意：手癣可通过接触传染，可通过直接接触或间接接触进行传播。从上面的内容也可看出来，手部湿疹和手癣在发病病因上存在差异，所以治疗时一定要加以甄别，以免误诊！
区别二：临床表现稍有不同
①发病起始位置不同
手部湿疹：多是双手同时发病，较多起始于双手指端皮肤。
皮癣：一般是单侧起病，先从手掌的某一部位开始，特别是掌心、食指或拇指的掌面开始。
②发病病程长短不同
手部湿疹：发展速度相对快，时好时坏，且易复发。
手癣：病程发展缓慢，有时甚至要经过数年才逐步发展的对侧。
③皮损边界不同
手部湿疹：皮损之间大多不连片，边界不清晰。
手癣：皮损多连片且边界清晰。
④发病季节不同
手部湿疹：跟季节没有明显关系，任何季节都可发病。
手癣：发病有明显的季节性，夏季天气炎热时发病率较高，病情也较重。
做真菌检查可直接检查甄别两种疾病
其实，鉴别这两种疾病最直接的办法，还是做个真菌检查，呈阳性的就是手癣，如果为阴性，那么湿疹的可能性就很大。
手部湿疹、手癣疾病，治疗和预防同样重要！
? 手部湿疹的治疗原则：
该病需要去除过敏源或刺激因素并规范治疗，否则容易复发且不宜治愈。
治疗时也要注意：①寻找致病因；②避免各种外界的刺激：如热水烫洗、用力搔抓、接触刺激性物质等；③避免容易导致过敏的食物和刺激性食物，如海鲜、酒精、咖啡等。
两种疾病治疗和预防并重
? 手癣治疗原则：
手癣的治疗目标主要是清除病原菌，快速解除症状，防止复发。医生会根据手癣的严重程度、合并疾病及患者依从性因素，以选择适合患者的治疗方案。
在生活中，手部湿疹和手癣都要从哪方面预防？
? 手部湿疹：
在日常生活中患者应做好防护，尽可能减少过敏源或刺激物对手部的刺激，保护皮肤、避免搔抓、摩擦等行为，并且也要注意手部的护理。
① 减少接触会诱发湿疹的东西。戴上手套，隔开双手和有关物质。
② 确保肥皂和润肤霜不含刺激性香水和染料。
③ 保持双手干爽。
④ 经常滋润双手，涂润肤霜。
⑤ 如果双手会接触到刺激物或过敏原，不妨戴有棉花内衬的手套。
避免接触过敏源，保持手部滋润
? 手癣：
手癣容易复发或再感染，因此患者应遵医嘱用药。注意个人卫生、积极治疗其他部位的癣病，切断传染源头，防止再次感染。
① 养成良好的卫生习惯，不与他人公用日常生活用品；
② 手汗出汗多时可就医处置，保持手部清洁干燥；
③ 避免将手长期浸泡在水中，同时避免刺激性物质对手部皮肤的损伤；
④ 积极治疗身体其他部位的癣病(特别是甲癣和足癣)。
保持手部干净，预防手部疾病
需要提醒您的是，不论是手部湿疹还是手癣，病情虽然比较顽固，但只要治疗及时，一般都能获得满意的疗效。要注意的是治好后并不代表“万事大吉”，必须进一步做好预防工作，平时积极参加体育锻炼，提高身体免疫力。
