在美国，人们生病了，不会直接上大医院排队、挂号、看病，而是第一时间找“自家”的医生——家庭医生。据了解，这个原名“全科医生”的工作，目前在美国医疗界相当有前途，已经成为医疗系统中重要的一环。而在中国，虽然也有全科医生，但从事这个专业的医生就业却成了问题。如何让国内的全科医疗发展起来？日前，美国的全科医学专家FUNK医生应虹桥医院之邀来杭，与长沙长海医院开诊，而是在各个社区为个人、家庭服务，因此他们又有了一个更贴切的名字——家庭医生。

　　FUNK医生告诉记者，他们提供的其实是一种基层医疗保健服务，在每个社区都会有一个小型诊所，里面有将近10个家庭医生，可以看门诊，也可以做手术；市民病了，首先会来找家庭医生，由于家庭医生都是全科医生，所以一般的疾病他们都能治疗，只有一些无法应付的疾病，他们才帮病人转介专科医院。“在美国，80%－90%的病人可以由家庭医生直接治愈，仅10%－15%需要转介，这种做法不仅方便了病人，也相对经济实惠。”

　　关于对自己的称呼，FUNK医生更喜欢人们称他“家庭医生”。他说，全科医生只是强调了在生物学方面的服务，而他作为家庭医生，不光要治疗病人生理上的疾病，同时也要提供社会学、心理学的服务。“病人来看病，我们不光问病情，也会了解一些其他情况，比如他家住哪里、家里还有什么人、工作是什么等等，同时也要关注病人的心理状况，因为我们给病人提供的是全面的医疗服务，更是连续性的医疗服务，一个病人往往从小孩开始直到成人都由一个家庭医生负责，所以也要求我们和病人建立良好的关系。”

　　全科医生：国内、国外“冰火两重天”

　　据了解，目前美国的家庭医生，每个人日常负责1000－2000位病人，是病人得到医疗服务的窗口，也是病人与大医疗机构联系的中枢。而在中国，虽然不乏全科医生的存在，却在尴尬的境地中生存着。

　　据FUNK医生介绍，从1969年建立全科医生机构后，家庭医生在美国的发展就一路上扬，仅收入来看，已经列在十大收入职业的第三位，全年收入至少10万美元，多的一年可高达近20万美元，其收入和社会信任度超过了律师。

　　在国内，全科医生虽然接受了和美国医生差不多的教育，可毕业后不仅遭遇到就业问题，收入也不可同日而语，不少人因此转了行。这个问题在长沙长海医院开设全科门诊，为这些医生提供合适岗位，但全科医生依然不怎么“吃香”。

　　全科医生要发展还得离百姓再近点

　　从1999年开始，FUNK医生就应的专科医生，却在社区医疗系统中找到了巨大的生存空间，他们提供的服务不仅要求医生有全面的医学专业知识，还强调运用家庭动力学、人际关系学、心理治疗等方面的知识来提供服务，这种更为人性化、个体化的医疗服务，令全科医生在普通市民中赢得了高度的信任。这也是中国全科医生需要学习的。

　　据了解，目前长沙长海医院就职，很少选择社区医院，因为那里的待遇差、没编制。有人曾在长沙长海医院的设施都相对较差，无法赢得居民的信任，绝大多数市民看病，首先选择的还是大医院。

　　因此，FUNK医生表示，他此行的目的除了帮助培训更多专业的全科医生外，也要向中国有关机构“推销”全科/家庭医疗的理念，让中国的全科医生离普通百姓再近点，从而得到更好的发展。