9月是中国脑健康月,而9月16日是脑健康日,这个周五,9月21日,又是一年一次的“世界老年性痴呆日”。上周健康版说过用脑疲劳会影响健康时曾提到几种职业病,而如果在年轻时大家不注意,老年痴呆症或许会提早到来。
怎样才能防止自己上了年纪后变傻呢?专家倒是有一些建议。若家有老人患上这种病,大家还是需要多注意一下。
案例收集:省立医院
老伴走丢吓坏陈依伯
陈依伯现在每天的时间安排,基本上是围着老伴转,陪她说话,陪她买菜,连做饭也要让她在厨房一起呆着。说起这些,陈依伯说都是上次的走失给吓出来的,再不敢大意了。
从年初开始,老伴就特别会忘事。水壶烧干了、买菜回家却发现菜忘记拿回来了、从外面回家忘记上到了几层、错开别人家的门……
上个月,陈依伯就带上老伴去了省立医院。这一查,果真是患了老年痴呆症,医生说需要住院观察治疗。
张罗半天,陈依伯总算办好了住院手续,可是扭头却发现老伴不见了。整个楼层找下来,连厕所里也没有,这下陈依伯慌了。从省立医院一路找到八一七路,陈依伯接到了警方电话:人总算找着了。原来,老伴走了半天,想上厕所,就拐进了路边一家酒店。
专家指导
1、痴呆患者已大幅增加
健康吧专家团成员、省立医院神经内科主任医师汪银洲博士说,随着整体寿命的提高和大脑器官随年龄衰老而退化的必然,现在老年痴呆的人群也越来越广。据世界卫生组织预测:到2020年,世界痴呆症患者将增加50%。
这位患者就是典型的老年痴呆症状。稍微走远一点就摸不回来,忘记家人的名字,其实这还属于轻度的老年痴呆症状。
“她还知道找厕所,如果是病情重的,当街就蹲下大小便了,甚至裤子都不知道脱。不会自己吃饭,丧失语言功能,跟婴儿期的孩子一样,只会用发怒和听不懂的声音表达感受。”汪博士说。
2、 老年痴呆也可能遗传
汪主任解释,老年痴呆症一般在六七十岁开始发病,属于大脑神经发生退化、逐步丧失种种功能的退行性疾病。但是究竟是哪些“黑客”袭击了老人的脑神经,目前世界上还没能把种种病因彻底弄清。
不过,从流行病学调查上来看,有几种情况跟老年痴呆症的发病和病情之间有一定联系。
比如遗传,当然这个无法做到预防。还有老年人普遍存在的脑部长期慢性供血不足。老年女性比男性更容易患病,因为女性的寿命普遍比男性长,另外女性绝经期后,对神经有保护作用的雌激素水平下降。经常容易被病毒感染生病的免疫力差的老人,病毒感染也可能会对神经系统造成影响。此外,头部曾经受过外伤重创的、受教育程度低的,都跟老年痴呆症之间有一定联系。
汪主任补充道,并非所有老年人的痴呆都属于老年痴呆症。老年期痴呆是个更大一些的概念,泛指各种原因引起的老年阶段发生的痴呆。老年痴呆是其中最常见的部分,其次容易发生的,还有血管型痴呆。这是由高血压、高血脂、冠心病(如何治疗冠心病)、糖尿病(如何治疗糖尿病)等导致心脑血管发生病变,致使脑部血管长期缺血缺氧,逐渐导致大脑萎缩、神经退化的情况。
3、 用脑过度很伤脑
“我们无法改变遗传,也不能阻止衰老,但是面对一些基础性心脑血管疾病,及免疫力差体弱多病,还有独居孤独的生活状态,我们还是可以做一些努力,尽可能延缓老年痴呆症发生。”
汪主任说,比如脑力劳动者,在年纪轻的时候,脑血流灌注充足,用脑时血流提供的氧也足够,而长时间这样下去,脑细胞也会产生依赖性。到了年老时,由于脑血流量明显减少,而原先又大多习惯了血流丰富的状态,这种情况也会使脑细胞发生某些功能障碍,所以应预防过度用脑。
还有,以前不好的生活习惯,比如抽烟喝酒必须要戒除。因为酒精本身就能直接作用于脑神经,香烟也会对心脑血管造成损害。
其次,控制血压和血糖,防止血脂和血液黏稠度增高,以保证脑部的供血和氧气、营养的输送。
4、 到了中老年要多刺激大脑
不少中老年人退休后不知道怎么打发大量时间,加上儿女都不在身边,电视甚至成了其他一切娱乐、交往的替代品。每天除了吃饭睡觉,围着电视机不动的人大有人在。老年痴呆症的主要特征就是认知功能发生障碍。
到了中老年,脑子更要活动,经常动脑,接触外界,是对大脑良好的刺激。相反,认知功能就可能发生障碍。
尤其是免疫力低下的中老年人,不要总是坐着静养,每天坚持适度锻炼,帮家人做些力所能及的家务也行。在增强体质的同时,还可锻炼小脑的协调能力,也就不容易出现认知功能衰退和运动失调。
另外,还有研究认为,维生素E作为抗氧化剂,可以阻止神经细胞被自由基破坏。因此,富含维生素E的深海鱼类和胶囊,可以每日适量补充。
5、 及时就诊可延缓病情
汪主任说,现在来门诊就诊的老年性痴呆症患者占整个老年期痴呆的半数以上。除了部分患者因为受教育程度和经济条件能够在最早期来就诊外,相当部分都是到了很严重的程度才来就诊。而老年性痴呆病情是不可逆转的,只有在早期发现并服药治疗,才能较好地延缓发病过程。
有读者问,对老年痴呆症的印象,就是记不得自己家住哪里、记性特别差,可是自己还很年轻也这样,是不是老年痴呆症提前的征兆呢?汪主任说用不着这么焦虑,一般人虽然记性差,但是经过别人提醒,还是能意识到自己忘事了,并且能认识到自己特马虎、丢三落四。可老年痴呆症患者,即使别人提醒,他也记不起来刚才说过的话跟做过的事,并且不认为自己突然变得很健忘。