猫咪手术后，伤口什么时候恢复？
为什么有的猫咪会出现术后，伤口愈合慢、感染、甚至不愈合的情况？
对于术后猫咪的伤口我们需要注意什么？
每只家养猫咪一生，通常至少要经历一次手术（绝育），所以本期来聊一聊猫咪的伤口愈合问题。
01 了解伤口愈合基础知识
伤口愈合根据损伤程度和有无感染，可以分为一期愈合，二期愈合，痂下愈合。
一期愈合：见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。
比如大部分手术伤口。
二期愈合：见于组织缺损较大、创缘不整、裂开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。
比如车祸、咬伤后等有可能有细菌感染的。
痂下愈合：伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后形成黑褐色硬痂。
比如流浪猫受伤后没有及时处理感染严重的伤口；车祸、骨折等其他外伤伤口视情况分为二期或痂下愈合。
伤口愈合过程 图自. biodermis
- 术中伤口缝合
猫咪绝育手术需要通过多层组织，每层组织都会有自己的切口，并用缝合线封闭。这样可以确保将每一层都固定在适当的位置，以便快速愈合。内层的可吸收缝合线会随着时间的流逝而溶解。温馨提示：伤口照片，选择性观看！
里层肌肉层缝合
中层肌肉层缝合
外层皮肤层缝合
02 术后伤口，该是什么样的？
伤口通常应保持清洁，边缘相互接触。皮肤应为正常或略带红色的粉红色。猫咪伤口恢复期间伤口可能出现轻微红肿，渗血，伤口周围硬块，瘀伤和肿胀，都是正常情况。
母猫绝育后伤口情况 图自：参考文献[3]
公猫术后伤口情况 图自：参考文献[3]
03 伤口异常，怎么判别处理？
- 伤口出现肿块
? 绝育后猫过度运动或者发生缝合部位反应（由于内部缝合线的反应），可能导致手术部位出现坚硬的肿块。随着缝合线的溶解，它会消失，但可能需要长达6周的时间
? 如果出现肿块较大，可能存在伤口下层裂开导致疝气的情况，需尽快和主治医生联系。
术后伤口正常肿块
较大肿块需考虑疝气 图自：pets-wiki.com
- 伤口裂开
? 手术后伤口开始愈合，皮肤和毛发开始生长，伤口可能会发痒，猫咪通常会通过舔舐伤口来缓解这种不舒服的感觉，甚至出现咬缝合线的情况。但猫咪唾液中含有大量细菌，这就容易出现伤口感染和裂开。
轻微的伤口红肿裂开可以在家处理，做好伤口消毒，佩戴伊丽莎白圈。
? 如果出现严重的伤口裂开情况需要到医院处理，特别严重时可能需要重新伤口处理并缝合。
伤口轻微裂开不影响愈合 图自：pets-wiki
术后严重伤口裂开恢复情况 图自：脸书
- 伤口淤血
? 手术后几天，过度活跃的猫咪容易出现淤血，甚至碰撞伤口出现再次出血的情况。轻微的出血和淤血不需要处理，可以自行恢复。
? 如果出现大面积淤血和较多的出血情况，建议联系医生检查。
术后皮下轻微淤血
术后较大面积淤血 图自：pet-wiki
- 伤口凹陷
? 过多的脂肪褶皱或原始袋可能会导致伤口凹陷，影响伤口愈合。需要每天检查看伤口情况，观察是否出现凹陷导致伤口对合不好的情况。
猫咪的原始袋
术后的伤口凹陷 图自：脸书
- 伤口感染
? 一般情况下伤口很少出现感染的情况。
? 但是如果伤口潮湿，附有毛球或猫咪舔舐伤口导致伤口裂开就可能出现伤口感染的情况，感染会出现伤口发红，肿胀，分泌物。发现这样的情况，建议联系医生处理并选择使用合适的抗生素。
术后伤口感染裂开渗出图自：网络
04 伤口恢复，需要注意什么？
? 限制猫的活动，不要让猫咪大幅度跳动和剧烈运动，避免伤口过度拉伸、针脚断裂、伤口出血，让伤口更好地愈合。
? 保持伤口干燥，不要给猫洗澡或弄湿伤口，佩戴伊丽莎白圈，不要让猫舔或划伤伤口，防止伤口感染。
? 切勿使用过氧化氢或酒精清洁切口，因为这些产品会损坏细胞并延缓愈合。
? 每天检查伤口情况，注意伤口是否有毛球，清理毛球，避免伤口污染。
? 如果出现伤口不断滴血、渗出液，过度红肿淤血情况，尽快联系医生。
【本期所长互动】你家猫咪术后伤口恢复得顺利吗？//////////
参考资料
[1]Voss K. Feline soft tissue and general surgery[J]. Australian Veterinary Journal, 2014, 92(11).
[2]https://www.catwatchnewsletter.com/health/all-about-incisions/
[3]https://www.researchgate.net/publication/333972285
[4]Murthy V, Murthy C, Jamuna K, et al. Comparision of different laparotomy techniques of ovariohysterectomy and post surgical complications in dogs[J]. Deptt. of veterinary gynaecology
