来源：Jojo医生

人流VS药流 大PK

Number 1 流产时限比较

负压吸引术一般适合怀孕10周内的女性。而药物流产一般是适合49天以内的早孕流产。

理论上，药流也可以适用于49天以上，但效果可能没有7周内的好，而且残留风险较大，有再次行清宫术的可能。因此大于49天以上的药流，一般需住院，为安全考虑。

时间范围上负压吸引术比药流更广一些

Number 2 适合人群比较

负压吸引术适合孕10周内需要流产的女性，且这些女性不能有手术禁忌症。

药流适合怀孕49天内要求流产的女性。ps：超过天数需住院。

或者因为各种原因手术流产风险很高（例如瘢痕子宫）的女性也可以优先考虑药流。当然对手术非常恐惧的女性，也可以选择药流。

Number 3 禁忌症比较

对米非司酮和米索前列醇等药物使用禁忌症的女性不适合药物流产，比如癫痫、青光眼患者。

人流的禁忌症主要是指生殖道炎症期、各种疾病急性期或其他不耐受手术的情况。

需要特别指出的是，带环的早期怀孕要求流产时推荐人工流产，不适合药物流产。

Number4 耗时和花费比较

负压吸引术，如果是门诊提前约好的门诊手术，手术耗时15分钟，术后观察2小时没有特殊即可回家。

药流，不管顿服法还是分服法都需要用药三天。通常是在第三天使用了米非司酮后怀孕的胚囊才会掉出来。

因此，操作耗时方面，人流更方便时间更短。

花费方面，药流和人流门诊的检查项目基本相同。主要包括常规的验血、乙肝HIV梅毒检查以及B超等。

人流多了手术费用和麻醉费用。上海三甲医院一般药流花费约700元，门诊人流花费约1200元(包括检查、手术以及麻醉)。数据仅供参考，确切以医院收费为准。

Number5 术后出血时间比较

负压吸引术后出血时间约3-7天，人工负压吸引直接清除了妊娠组织，出血量较少。

药流出血时间通常大于1周，蜕膜等物质完全排除需要一定时间，因此总的出血时间相应增加。因而有些专家认为药流感染风险相对更高。

负压吸引术术后出血时间较药流长。

Number 6 成功率比较

再来比较，这两种方法让妊娠组织（胚囊）成功排出体内的概率。

国内有学者对60例流产患者进行比较发现，人工流产的成功率100%，药流成功率仅为84.3%（虽然，医学生医学教材上写的是90%以上的成功率）。但研究临床样本量较少，仍需要大量本数据去验证结果的可靠性。

理论上，药流是药物杀胚后促进子宫收缩排出胚囊，其过程没有负压吸宫手术直接，失败率相应会增加。存在药流后流产不全，需要再次清宫的风险。

当然，人流本身也存在着残留的风险。但因为手术操作可控性较大，相对于药流残留概率低一些。

Number 7 疼痛比较

无痛人流的发明使得人流的女性不再遭受吸宫带来的巨大疼痛。

国外有研究发现，无痛人流比有痛人流的女性更倾向于再次人流（真是好了伤疤忘了疼）。除外穿孔感染等情况，仅有术后稍微的腹部不适感，疼痛指数1颗星。

而药流第三天服用米非司酮后，会出现子宫收缩以便排出胚囊，其过程会忍受子宫收缩疼痛，持续时间不等，大多数1-2小时，疼痛指数约3颗星。

也有问过一些顺产后的母亲选择了药流其表示和顺产的疼痛相比，这个药流的宫缩痛不值得一提。

Number 8 术后宫腔粘连

理论上，人工流产因为有宫腔内操作，造成内膜损伤的风险比药物流产大，因此很多学者认为宫腔粘连的风险也更高。

最新的国内研究对328例做过流产（包括人流和药流）的患者进行宫腔镜检查发现，药流后宫腔粘连的比例大于人工流产，但可惜的是P