藿香正气(正确服用藿香正气水)
藿香正气水作为夏日常备的中成药,不知道大家对它的了解有多少。什么情况该用,什么情况不该用,不能与哪些药同用,您清楚吗?
藿香正气水有很多种剂型,包括口服液、合剂、颗粒、胶囊、软胶囊、丸、片等。其药物组成是:苍术、陈皮、姜制厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏(毒)、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。需要说明的是,藿香正气水含有乙醇(40%~50%),但藿香正气口服液、藿香正气软胶囊等其他成品剂型并不含有乙醇。
处方来源
本方出自宋·《太平惠民和剂局方》。原方为藿香正气散,“治伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风痰,五般膈气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿。妇人产前、产后气血刺痛,小儿疳伤,并易治之”。现行执行标准为《中国药典》(2020年版)一部。
组方特点
本药解表化湿,理气和中,用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。方中藿香既能辛温解表,又能芳香化湿,专治外感兼内湿证或暑湿证,为君药。紫苏、白芷祛风解表,厚朴、苍术行气燥湿,助藿香外解风寒,内化湿浊,为臣药。
说明书适应证信息
说明书功能主治为“解表化湿、理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者”。
属于说明书适应证的病证包括(以外感风寒,内伤湿滞或暑湿为证型要素):
1.感冒(暑湿证、风寒兼湿滞证、湿热蕴结证、阴暑、夏季空调综合征、流行性感冒、中暑高热、SARS等)
2.上呼吸道感染(急性上呼吸道感染、急性鼻炎等)
3.胃肠型感冒(急性胃肠炎、急性肠胃炎、急性胃炎、病毒性肠炎、结肠炎等)
4.泄泻(外感夹湿型,暑湿腹泻、秋季腹泻、婴幼儿腹泻、肠易激综合征、功能性腹泻、糖尿病腹泻、肠道菌群失调性腹泻等)
5.呕吐(顽固性呕吐、暑湿呕吐等)
6.腹痛腹胀(寒袭肠胃型胃脘痛、老年腹胀、婴幼儿腹胀腹痛等)
重复用药信息
藿香正气水+保济丸:两药均能解表化湿和中,均含有厚朴、苍术、广藿香、白芷、茯苓。用于外感风寒、内伤湿滞证。根据2010版北京市医疗保险目录,两者均属于“清解暑热剂”,建议判定为重复用药。
藿香正气水+六合定中丸:两药均能解表化湿和胃,均含有广藿香、紫苏叶、茯苓、陈皮、厚朴、甘草。用于暑湿感冒,根据2010版北京市医疗保险目录,两者均属于“清解暑热剂”,建议判定为重复用药。
不良反应及禁忌证信息
说明书提示“小儿、孕妇、年老体弱者,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用”。本品含乙醇(酒精)40%~50%,服药后不得驾驶机、车、船,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
在所有藿香正气制剂中,藿香正气水的不良反应较为常见,有研究总结了2000年1月1日-2017年2月1日公开发表的藿香正气水的不良反应报道,汇总了101例不良反应案例,治疗目的以急性胃肠炎(55.4%)和胃肠感冒(9.9%)为主,其中单一用药82例,合并用药19例(主要为头孢类抗生素);15例发生时间为5分钟,86例发生时间为1小时内;不良反应表现集中在全身性损害(过敏性休克、双硫仑样反应等)、精神和神经系统损害(抽搐、烦躁不安等)、心血管系统损害(心悸、胸闷等)、皮肤及附件损害(过敏性药疹、瘙痒等)、消化系统损害(恶心、呕吐等)和呼吸系统损害(呼吸急促等)等。其中,由于最终给药剂型中含有乙醇,故藿香正气水与头孢呋辛、头孢哌酮、甲硝唑等药物联用时会发生双硫仑样反应,表现为胸闷气短,颜面部、背部颈部潮红,心慌心悸,对症治疗后缓解。同时,藿香正气水还有一些特殊的不良反应报道,例如,1例嗜酒患者以口服藿香正气水代替饮酒(3-5次/d,总量100~300ml/d)2年后出现精神障碍。1例55岁男性患者服用连花清瘟胶囊(4粒/次,2次/d)1天后加服藿香正气滴丸(2.6g/次)5分钟后出现过敏性休克,治疗后缓解。10例患儿(2-8岁)服用藿香正气水10ml后(10分钟~1小时)突发抽搐、四肢强直、烦躁不安和口吐泡沫。另外,有静脉滴注藿香正气水致死的案例报道,应高度警惕。
两种药品别混用!
“藿香正气水”和“藿香正气液”这两种都是口服液体制剂,且单支容量都一样,两者最大的差异,就是藿香正气水里含有40%~50%的乙醇,而藿香正气口服液不含有乙醇。
藿香正气水由水煮及酒浸制而成,疗效明显,但口感较差。小儿和年老体虚者服用时应有医生和药师指导。
此外,服用藿香正气水后,也不建议开车、高空作业或操作精密仪器等。
如果是藿香正气液就不影响。
因为,藿香正气口服液不含酒精,口感好,对肠胃无刺激,适合老人、妇女及儿童服用。
所以,大家在挑选时要根据需求,看清楚药品的名称,避免买错,误服。
注意:头孢类药物与含酒精的藿香正气水一起服用,会产生双硫仑样反应,可引发呼吸困难、心悸、头痛、恶心等症状,严重者可引发休克、呼吸抑制、急性心衰等反应。
内服可选“藿香正气口服液”
藿香正气口服液能解表化湿、理气和中,许多生活中的常见病都能用它来防治。
缓解“吹空调”导致的不适
夏季天气闷热,人体毛孔处于打开状态,每天频繁出入空调环境,很容易受风寒之气侵袭,出现感冒症状,如头痛身重、四肢酸痛等。
此时,喝点藿香正气口服液,外去风寒,内化暑湿,可以促使身体机能及时恢复正常。
贪寒贪凉肠胃受伤
炎热的天气使得不少人运动、劳作后立即用冷水浇头冲身,畅饮冰镇饮料,当时是舒服惬意了,但时间久了就可能引发肠胃问题。
这个时候喝点藿香正气口服液,及时疏散寒湿,有效调理肠胃功能,防治肠胃不适,帮助身体恢复元气。
中暑
并非所有的中暑都适合服用藿香正气。
我们常见的中暑有两种——“阴暑”和“阳暑”。
一般来说,高温下人扛不住的情况叫阳暑。
这时人会发烧、出汗、乏力,首选方法是补充水分。此时用“藿香正气”,只会加重病情。
但是,对于从高温的室外突然进入较冷的空调房中,因温差较大,而造成的发热、胸闷、恶心、呕吐等症状,属于阴暑,喝“藿香正气”才会管用。
肠胃不好湿气重
湿热多雨的天气,外邪入体形成水湿,容易损伤脾胃。当感到食欲不振、口舌黏腻时,喝点藿香正气口服液,舌苔变薄了,胃口也变好了。
此外,藿香正气口服液对付肠胃“急”病引起的消化不良、肠鸣、腹泻,也有长期的疗效。
水土不服
旅游途中因为舟车劳顿、水土不服、晕车晕船等,可能出现头痛、头晕、腹痛、腹泻等症状,也可以通过藿香正气口服液来解决。
外用可选“藿香正气水”
藿香正气水除了可以内服,还可以外用哦~
外敷防中暑
用棉球吸足藿香正气水,放在孩子肚脐上,用创可贴或胶布贴住。
可在孩子长时间户外活动前贴上,或是气温高的几天每天贴2~3小时。
但是,对酒精过敏、皮肤有伤口的孩子不宜用此方法。
蚊虫叮咬
若被蚊虫叮咬,可用藿香正气水外涂患处,半小时左右可减轻或消除瘙痒感。
白癜风
藿香正气水有芳香通窍,促使气行的作用。气为血帅,气行则血行,血行则瘀散。
每日用净布蘸藿香正气水涂擦患部,微微用力,反复蘸擦至皮肤微红为度,1日2次。
湿疹
每日用温水清洗患处后,直接用藿香正气水外涂患处,每天3~5次,连用3~5天。
足癣
将患足用温水洗净擦干,将藿香正气水涂于足趾间及其他患处,早晚各涂1次,治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋,保持足部干燥,5天为1个疗程,一般1~2个疗程即可见效。
外阴瘙痒
外阴瘙痒者,可将藿香正气水用凉开水稀释50倍后清洗外阴,洗后瘙痒等症状会缓解或消失。