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31省区市新增确诊11例
10月14日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例11例,其中境外输入病例10例(广东4例,上海3例,陕西2例,河北1例),本土病例1例(在山东,为青岛市报告9月24日无症状感染者转为确诊病例);无新增死亡病例;新增疑似病例2例,均为境外输入病例(均在上海)。
当日新增治愈出院病例12例,解除医学观察的密切接触者865人,重症病例与前一日持平。
境外输入现有确诊病例227例(无重症病例),现有疑似病例7例。累计确诊病例3060例,累计治愈出院病例2833例,无死亡病例。
截至10月14日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例240例(其中重症病例4例),累计治愈出院病例80748例,累计死亡病例4634例,累计报告确诊病例85622例,现有疑似病例7例。累计追踪到密切接触者843357人,尚在医学观察的密切接触者8571人。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者23例(均为境外输入);当日转为确诊病例2例(境外输入1例);当日解除医学观察17例(均为境外输入);尚在医学观察无症状感染者385例(境外输入384例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例5777例。其中,香港特别行政区5201例(出院4932例,死亡105例),澳门特别行政区46例(出院46例),台湾地区530例(出院491例,死亡7例)。
山东新增1例本土病例
据健康山东官微消息,2020年10月14日0时至24时:山东新增本地确诊病例1例(由无症状感染者转归)。累计报告确诊病例776例,死亡7例,治愈出院756例。
山东无新增境外输入疑似病例、确诊病例。累计报告境外输入确诊病例69例,累计治愈出院68例。
山东无新增无症状感染者。正在隔离观察治疗的无症状感染者2例,出院2例。
目前共追踪到密切接触者26336人,尚有574人正在接受医学隔离观察。
不到5天采样近900万人尚未发现新的阳性样本
一个令人欣慰的消息是,从10月11日发现3例本地新增无症状感染者,到14日18时为止,不到五天的时间里,青岛已采样近900万份开展新冠病毒核酸检测,目前已出结果5410386份,除已公布的12例确诊病例外,尚未发现新的阳性样本。据了解,青岛力保在16日前将完成全城1100万人检测。
相关负责人表示,这说明目前的疫情基本控制在胸科医院以内。此前,就有专家判断,发现社区引起的感染性越来越低。
张文宏医生12日也曾在社交媒体上表示,“中国由于早期抗疫比较成功,目前全国范围内基本没有本土传播病例,即便出现青岛这样的局部疫情,也可以通过扩大检测来获得‘动态清零’,实现最具成本效益的抗疫效果。”
可以说,经历过去大半年的战疫,中国已经探索出了一套行之有效的疫情常态化防控机制。这次青岛本地最初发现的3例无症状感染者,都是患者在出现症状之前,就被医院核酸检测主动排查出来。进而再层层扩大检测,摸排密切接触者,有效阻断了疫情传播链条。正如青岛方面相关负责人所言,只要严格按照联防联控机制规范化操作,就能做到“早发现、早隔离、早治疗”。
不过,青岛此次疫情的感染源、传播链条,还有待进一步调查厘清,此次暴露出来的风险点和经验教训,也必须引以为戒。
确诊病例多为结核病人,唯一危重症患者38岁
另一个有些令人担忧的消息是,青岛市委常委、副市长薛庆国介绍,已公布的12例确诊病例中多数都是结核病人。
据媒体报道,涉事的胸科医院在没有出现新冠疫情之前,是全青岛市专门治疗肺结核的医院。12名确诊病例中,有7名为住院患者,3名从事陪护工作,还有2名是作为密切接触者被感染的。
而此前,青岛市政府办公厅副主任陈万胜透露,12例确诊病例中,危重型1例、重症3例、普通型6例、轻型2例。
目前唯一一名危重型患者的详情也被披露,是位38岁的男性患者。据了解,确诊病例4:董某,男,38岁,市胸科医院在院患者,8月28日入院。10月11日排查核酸检测阳性,市疾控中心复检阳性。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家确诊为普通型病例。10月13日由普通型转为危重型病例。
据介绍,结核病本身就是免疫系统的毛病,会侵蚀到肺,新冠恰恰又攻击的是肺,所以两个病相加,无疑会给救治工作带来很大的难度。不过,青岛官方已经表态,不会放弃每一个人,做到一人一案,全力以赴救治每一个病人。
青岛的疫情,集中发生在这个国庆假期。
从各地进入青岛人员最多的三个地点均在山东省内,分别是济南市、潍坊市、烟台市。
外省来青岛人员最多的城市为:太原市。
另外,10月1日至8日期间,青岛机场共保障航班3999架次,运送旅客51.7万人次。旅客高峰日出现在10月4日,当天旅客吞吐量为6.7万人次。此外,10月2日开始,青岛举办了为期两天的2020青岛凤凰音乐节。
如此庞大的人群流动,传播范围非常广,为青岛疫情防控增添了许多复杂因素。是否有感染患者流动到外地,还无法得知。
全民核酸只能检测到当地市民的健康情况,并不能快速追溯到448万游客,也无法确定是否存在交叉感染。疫情发生以来,爆发的主要场所有两个,医院和批发市场。
这给我们一个提醒,只要是公共场合、聚集地区,都没有绝对的“零风险”。事实上,国家卫健委在双节前一天就提醒过:国内零星散发病例和局部暴发疫情的风险始终存在。
双节前夕,青岛就已出现感染者。
9月24日,青岛大港公司发现2例无症状感染者。10月9日,这两名无症状感染者的密切接触者全部解除隔离。然而刚刚迈过一道坎,又迎来新的挑战。
新增的3例无症状感染者中,一位是曾在胸科医院住院的患者,一位是胸科医院的护工,一位是出租车司机,系护工的丈夫。工作人员连夜对这3例无症状感染者居住的小区单元楼、市胸科医院、市中心医院急诊科等重点场所实施全封闭管控,并对环境进行全面消杀。
有网友说,青岛疫情起因是,一例境外输入患者到青岛胸科医院拍CT,他走后,医院消毒不彻底,从而引发传染。但是,该医院工作人员对此进行了否认:没有这回事儿,以政府公告为准。
10月11日,青岛市胸科医院胸科科室停诊,青岛市第三人民医院也停诊作为备用医院。为保障疫情防控,全市所有人都需要做核酸检测。青岛全市常住人口超过940万,检测规模和难度可想而知。
青岛疫情后续走势引关注
到底如何定性此次青岛疫情的性质,到底有多严重?武汉大学医学部病毒所教授杨占秋12日对《环球时报》记者表示,当前最为关键的是对病例进行溯源,确定这是本土病例传播还是输入型感染病例。他认为,如果青岛发现的病毒来自本土,那就是一个比较严重的问题。相比之下,如果是输入型感染则问题不大。
杨占秋认为,目前温度降低确实适合病毒生长繁殖,但今冬明春疫情再像今年年初那样暴发的可能性已非常小。他认为,疫情大规模流行之后,2-4年内在国内大规模流行的可能性并不高。而目前欧洲疫情的发展对中国影响有限,因此中国疫情二次反弹的可能性很小。
12日,上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在微博上发文给出最新判断:即便出现青岛这样的局部疫情,也可以通过扩大检测来获得“动态清零”,实现最具成本效益的抗疫效果。
但一位要求匿名的国内专家则持谨慎态度,他告诉《环球时报》记者,青岛疫情的出现说明在温度降低,秋冬季到来后,个别地方存在着疫情局部暴发的可能,因此一定要足够重视。他认为,青岛疫情可能说明境外输入已在本土造成了传播。而且他还担心,青岛在十一期间接待了大量游客,由此造成的扩散风险一定要密切监测。
12日下午举行的北京市疫情防控新闻发布会上,北京市委宣传部副部长徐和建表示,新冠病毒传播途径复杂,零星病例的输入可能随时出现,境外输入压力将长期存在,必须时刻绷紧疫情防控这根弦,坚持外防输入、内防反弹不放松。他透露,北京在航班管控方面,继续坚持直航航班75%客座率,以及3例分流、5例熔断等风险航班动态调控措施,严格控制每日入境进京旅客规模在500人左右。
入冬后如何防控新一波疫情
杨占秋告诉《环球时报》记者,一定要对病毒株做检测,判断病毒来源于本土还是境外,不同的结果决定着不同的防控措施。他认为,如果病毒来自国内,全国各地的防控措施也应该随之调整。不过,在没有弄清楚感染源之前,无须强化现有防控力度。
国内防疫专家陶黎纳接受《环球时报》记者采访时表示,新冠肺炎被归为乙类传染病但按照甲类进行防控,社会成本极高。“目前来看,新冠肺炎的死亡率在逐步下降,所以我觉得目前的防控措施没有必要升级。否则社会心理也会一直处于紧张状态中。”陶黎纳认为,目前来看,青岛的疫情跟国庆长假人员大规模流动没有直接关系。对于春节即将迎来更大规模人员流动下的疫情防控,没有必要采用更严格的措施。“戴好口罩,注意个人卫生就可以了。”
上述匿名专家则表示,目前的温度还较高,而11月底、12月初冬季来临时,病毒的扩散能力将更强,所以在防控上还要更为小心,要警钟长鸣。
他认为,相关国家政府主管部门要出台冬季疫情防控指南,在既不影响复工复产的情况下又能较好地防控疫情。他提醒说,“目前来看,因为国内疫情防控已取得战略成果,个人防范意识已大为降低,很多人都不认真戴口罩了。但秋冬季节,人们必须戴口罩,而相关单位和组织要储备好医疗物资,以防万一。”
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