秦艽鳖甲散（沿着神农氏的足迹之秦艽）

味苦平。主寒热邪气，寒湿，风痹，肢节痛，下水，利小便。生山谷。

《名医》曰：生飞乌山，二月八月，采根，暴干。

案《说文》云：（上艹下卉）草之相（上艹下丩）者，玉篇作（上艹下丩），居包切。云秦艽，药艽同。萧炳云：本经名秦瓜，然则今本经名，亦有《名医》改之者。

秦艽，味苦、辛，气平、微温，可升可降，阴中阳也，无毒。入大肠之经，养血荣筋，通利四肢，能止诸痛，通便利水，散黄疸。又止头风，解酒毒，疗肠风下血。但小有补血，终非君药。

聊到秦艽养血荣筋，通利四肢的功效，那还得聊回孙真人的独活寄生汤。独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄十五味药组成。用独活为君，辛苦微温，善治伏风，除久痹，而且独活性善下行，能祛下焦与筋骨间的风寒湿邪；细辛、防风、秦艽、桂心为臣，细辛入少阴肾经，长于搜剔阴经之风寒湿邪，又除经络留湿；秦艽祛风湿，养血荣筋，通利四肢，舒筋络而利关节；桂心温经散寒，通利血脉；防风祛一身之风而胜湿，君臣相互配合，共祛风寒湿邪。本证因痹证日久而见肝肾两虚，气血不足，遂佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨，且桑寄生兼可祛风湿，牛膝尚能活血以通利肢节筋脉；当归、川芎、地黄、白芍养血和血，人参、茯苓、甘草健脾益气，以上诸药合用，具有补肝肾、益气血之功。且白芍与甘草相合，尚能柔肝缓急，以助舒筋。当归、川芎、牛膝、桂心活血，寓“治风先治血，血行风自灭”之意。甘草调和诸药，兼使药之用。

而在《儒门事亲》里载，“诸风寒之邪，结搏皮肤之间，藏于经络之内，留而不去，或发疼痛走注、麻痹不仁及四肢肿痒拘挛，可汗而出之。”所以我们在临床上常常用麻黄为君与桂枝、秦艽、威灵仙、薏苡仁等药为伍，治疗风湿痹症。

当然，秦艽除了能用于风湿痹症，用于清虚热、退骨蒸也是一把好手。 《证治准绳》上讲：“清骨散治骨蒸劳热：银柴胡一钱五分，胡黄连、秦艽、鳖甲（醋炙）、地骨皮、青蒿、知母各一钱，甘草五分。水二钟，煎八分，食远服。”

金元四大家里李东垣的学生罗天益有一个非常著名的药方秦艽鳖甲散，它由柴胡、鳖甲(去裙襕，酥炙，用九肋者)、地骨皮各、秦艽、当归、知母组成。方中鳖甲、知母、当归滋阴养血，秦艽、柴胡、地骨皮、青蒿清热除蒸，乌梅敛阴止汗。诸药合用，既能滋阴养血以治本，又能退热除蒸以治标。患者内无真阴之水，以充养其骨中之体，阳气夜间要潜藏，又因真阴不足，所以夜间发热，白天阳气在外所以日不热。这种情况必须填补真阴，少加退阴火之药，才能奏效。

禁忌：下部虚寒人及小便不禁者均忌。