献血的危害（献血真的危害很大）
2021年4月24日，一位江苏苏州的快递员张修荣病逝，因患有主动脉夹层，短时间无法凑到40万的高额手术费，权衡利弊之下选择回家等死，小张生前不仅曾报名捐献骨髓，更是多达16次义务献血，而这一次他需要帮助时，却什么都没等来，人们也开始思考好人是否有好报，很多人也会问我们医生，献血这种事到底有没有危害？为什么是无偿献血，我们医院用血却要收取费用？
一：献血的利与弊
首先我们了解一下什么是献血。
无偿献血一般可以理解为无偿捐献自身全血，血浆或血细胞成分，在国内一般为没有报酬的无偿献血，献血结束后会有无偿献血证，证明曾经的贡献，而拥有证件的人士可以在需要时申请用血报销，个别地区会安排免费的体检、化验，适当送一些小零食、牛奶以表感谢，这些血液会集中储存在血库中，而血库由医院和血站共同保管。
一个身体健康的成年人全身血液量可以占到体重的8%左右，而我们每次献血量基本在200毫升到400毫升，相当于全部血液的4%-10%。而献血后，我们机体强大的造血功能会在短时间内自动调节，人体内的血液不是全部都处于血液循环系统中，我们体内的脏器、皮肤等会存储全身血液的20%左右，当身体需要血液去循环，脾脏等脏器会源源不断的释放出血液供给，保证血管中的血液正常工作。
那么我们身体贡献出的血液成分恢复需要多久呢？
① 献血后1到2小时内随血液流失的无机物和水分就会恢复到正常水平；
② 1到3天内，血浆蛋白质，血小板恢复到正常水平
③ 7到10天内，红细胞和血红蛋白恢复到正常水平。
所以，世界公认献血不会对身体健康造成影响，反而会对身体有很大益处。
献血都有哪些益处呢？
①改善造血功能
上文我们也说到，献血后体内血细胞数量减少，而骨髓正是负责血细胞制造，随着我们年龄的正常，骨髓的造血功能在逐渐降低，献血可以达到刺激骨髓，使得骨髓中存储的成熟血细胞得以解放，再生成新的血细胞，让血细胞和骨髓长期处于活跃状态。
②改善心脑血管系统功能
随着生活水平提高，人们高糖高脂的生活持续不断，缺少运动导致俗称的“三高”，高血糖、高血脂、高血压，而周期性献血可以减少血液中的血脂，血糖，改善血压，减少心脑血管动脉粥样硬化，今年卫生部发布的数据来看，“三高”人群占比越来越高。
死亡数多年高居不下，“三高”人群数量达到3亿左右，而其中死亡人数达到500万，多发于冠心病，脑梗死等心脑血管疾病，也有代谢类疾病并发症，如糖尿病等。献血可以一定量的稀释血液浓度，减少血脂含量，有效降低心脑血管发病率。
③减少癌症发病率
血红细胞中含有大量的铁元素，而《国际癌症》中提到如果体内铁元素超过正常量10%以上，患癌的几率就会提升。适量献血会减少体内铁元素，预防癌症，反之如果一次性献血过量，铁元素含量过低，也可能导致缺铁性贫血，这点需要注意科学合理献血。
二、无偿献血的要求与条件
当然，国家对献血人也是有一定要求的，根据《供血者健康检查标准》所列，年龄、体重、血压、脉搏、体温等条件有硬性要求，并且需要发育正常，营养在中等以上；五官四肢无严重疾病、残疾，传染病，胸部，腹部，心肺功能正常。
这样看也不是人人都适合献血，为了保证用血安全，除了不符合上述规定，具体还有哪些人不适合献血呢？
①高风险人群，如吸毒、同性恋或双性恋，该部分人群有较高艾滋风险；
②传染病、遗传病（遗传病家族史）、重大或特殊疾病，如呼吸系统疾病，心血管疾病，消化系统疾病，泌尿系统疾病，血液病，严重内脏病或器官移植，肿瘤患者等等；详情可咨询当地医院。
③特殊药物使用者，如精神类药物，镇静催眠类药物，激素类药物等；当然也有部分人群暂时不适合献血，像刚结束大型、小型手术，月经期间妇女等等，甚至有心理准备不足的普通人，献血后出现头晕、恶心、感冒发烧的症状，所以体质上有要求，心理上同样要做好准备，紧张、焦虑导致免疫力下降，很可能会发生上述情况。
三、为什么无偿献血，有偿用血？
其实在血液采集供给过程中，还是会产生非常大的费用的，也就是我们所说的“血费”，所谓“血费”，也就是采供血的成本费。
成本费都包括哪些呢？
①采血费用：根据《供血者健康检查标准》，采血员会对献血者的体格进行体检以及快速的化验，符合标准才会进行采血。
②制备分离费用：不用伤患者对血液成分的需求不同，为了血液的有效性，会对血液进行成分分离为白细胞、红细胞、血小板、血浆。
③检测费用：血液采集后都会进行血液检测，如ALT、乙肝丙肝、HIV、梅毒、血型等七项检测。检测后还会进行复检，两次结果一致才能发往医院和血站。
④存储费用：血液制备分离后，存储条件也是关键，血液中的成分以血细胞存储为先，一般的血液制品保存在2℃到6℃的条件下，有效期在20到40天内。浓缩血小板保存在20℃到24℃之间，有效期为7天。浓缩粒细胞保存在20℃到24℃之间，有效期为24小时。而新鲜冰冻血浆和冰冻血浆在-30℃的温度下有效期为1年。低温冷冻红细胞在-65℃的温度下有效期为10年。
⑤运输费用：血液制品特殊的保存、运输方法产生运输费。
⑥输注费用：临床使用产生的人工和器材费用。
总的来说，献血是对国家和个人都具有意义的公益行为，不仅对个人健康有益，同时也帮助了更多需要帮助的人，在他人生命岌岌可危时，我们的血液会带着善意与爱让患者感受到生命的力量。
