氧氟沙星甘露醇（什么是氧氟沙星？）

氧氟沙星

Ofloxacin

又称：氟嗪酸

定义：具有第三代喹诺酮类抗菌活性的抗生素。抗菌谱广，对结核分枝杆菌、沙眼衣原体和部分厌氧菌等均有效。口服吸收好。

学科：感染病学_总论_抗感染治疗

相关名词：抗生素 左氧氟沙星

图片来源：视觉中国

氧氟沙星为临床常用的具有广谱抗菌作用的抗生素。另外，有一种氧氟沙星的左旋体，叫左氧氟沙星，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。氧氟沙星和左氧氟沙星在体内几乎不被代谢，主要通过肾排出（90％）。在肺、肾、肌肉、骨、肠壁和血管外液中都有很好的渗透能力，尤其在前列腺、尿液中的药物浓度很高。在脑膜有炎症时，氧氟沙星、左氧氟沙星能在脑脊液中达到大于1微克/毫升的有效治疗浓度。

氧氟沙星对葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、淋球菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌、志贺杆菌、肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌、螺旋杆菌等具有较好的抗菌作用，对铜绿假单胞菌和沙眼衣原体也有一定的抗菌作用；另外，对结核杆菌有较好作用，常与其他抗结核药物（如异烟肼、利福平）并用来治疗结核病。氧氟沙星主要用于敏感革兰氏阴性菌所致的呼吸道、咽喉、扁桃体、泌尿生殖系统、皮肤及软组织、胆囊胆管、中耳、鼻窦、肠道等部位的急性和慢性感染。

氧氟沙星既可以口服给药，也可以静脉注射，另外还有眼科用药的滴眼液。食物不会明显影响该药的吸收率，口服给药后，血药浓度可以在1～2小时内达到峰值。但要避免与含铁或锌的复合维生素，或者含铝、镁、钙的抗酸制剂共同服用，因为这样会显著减少氧氟沙星在胃肠道的吸收和最终的血药浓度峰值。该药的清除半衰期较长，故可以每天一次或两次给药。

氧氟沙星的不良反应包括：胃肠道反应，如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻和食欲缺乏等，假膜性小肠结肠炎罕见；神经系统反应，如出现头痛、头晕、坐立不安、幻觉等；过敏反应，如出现皮疹、皮肤瘙痒等，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿，光敏反应较少见；少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性；偶见癫痫发作、精神异常，以及血尿、发热等间质性肾炎表现；可发生静脉炎；结晶尿多见于高剂量应用时；另外可能会发生关节疼痛、心血管反应（如心脏骤停、QT间期延长）等。

应该注意的是，对本品及氟喹诺酮类药过敏者、孕妇、哺乳期妇女、18岁以下的患者禁用。与布洛芬、茶碱联用，可能增加惊厥的危险。