1997年5月8日记者在海军医院神外病房看到,9岁男孩李志鹏语言流利,行走自如,难相信三天前他刚刚被施行脑部肿瘤手术。这就是机器人辅助立体定向手术创造的奇迹。
5月5日下午,由海军总医院与在国内率先开展此种手术后至今已有1500名病人得到治疗,具体操作是一直由医生亲手进行的。
至于此次启用机器人替代医生手工操作的原因,该医院神外中心医生认为是基于四个考虑:一是机器人定位更加精确,减少人为误差;二是可以代替医务人员进行有损害的操作,如注入放射性同位素;三是机器人定位时间短、定位精、创伤小;四是机器人可以预模拟手术操作、选择最佳入路手术方案等。他说,国际上少数发达国家从90年代开始致力于研究医用外科机器人,目前仅有美、日、法等国家应用于临床外科手术。
机器人辅助手术过程情景可谓令人叹为观止。以李志鹏为例,他患颅咽管瘤全麻开颅手术后三年复发,瘤体达3x3x2.5厘米。而此次来京进行手术的步骤是先进行CT扫描定位后,将片子放入扫描仪输入计算机,确定靶点三维坐标,医生将颅骨钻一个直径2。5毫米骨口,机器人在计算程序控制下,用机械手将穿刺针刺入靶点,瘤液流出,医生用注射器通过穿刺针抽出21毫升瘤液,然后机器人将放射性同位素磷——32(以缓慢杀死瘤壁细胞彻底治愈此病)1。2个毫居里注入瘤腔内,而后机器人拔出穿刺针,医生包扎伤口。手术过程仅用45分钟。病人李志鹏走出手术室,头痛、高颅压同时即缓解,视力恢复正常。两个小时后,李志鹏即进食了牛奶,没有任何并发症。
专家预测,医用外科机器人研究和使用不仅将在手术部位精确定位、手术减小损伤等方面带来一系列的技术变革,且将改变常规医疗外科的概念。
据透露,我国目前这第一台医用机器人仍在进一步完善,适当时候将全面推广使用于临床。
1997年5月5日机器人主刀手术台
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