饮食太精致 蛀牙渐攀升

　　Ckeck! 现代儿童的蛀牙问题

　　根据最新的资料统计，6岁以下的幼童，平均有3.56颗乳牙蛀牙，学龄儿童平均有1.79颗恒牙蛀牙，而青少年平均则有5.06颗恒牙蛀牙，台湾的孩子86%有蛀牙，显示出现代儿童的高蛀牙率。

　　为什么现代儿童的蛀牙率如此高？耕莘医院牙科主任郦怀德表示，主因与饮食精致化有关。现代人注重“吃”的品质，饮食愈来愈精致，许多精致的饮料或食物残渣，容易存留在牙齿的沟纹或隙缝，清理不易，所以最容易产生龋齿。

　　此外，食物的选择趋于多样化，容易造成孩子偏食的行为，无法提供牙齿发育所需要的营养(一般食物中乳类、肉类、蔬菜、水果及谷类等即可获得该有的营养)，但饮食不均衡的结果，使得现代儿童的蛀牙率不断攀升。

　　蛀牙的4个成因

　　蛀牙不仅只会造成饮食摄取的困扰，更会引起疼痛、细菌感染、影响美观、殃及发育中的恒牙及日后齿列与咬合，严重时甚至可能引起蜂窝组织炎、菌血症等问题。形成蛀牙的原因有细菌、食物、宿主与时间四项，妈咪不妨检视一下，孩子是否有这些引发蛀牙的因子！

　　细菌

　　人类口腔中牙菌斑或唾液中的细菌，会利用牙齿上的食物残渣，将可发酵的醣类，分解产生对牙齿有害的酸性物质，长时间与牙齿接触，牙齿会脱钙、腐朽，而形成蛀牙。

　　食物

　　郦怀德表示，含糖类的食物很容易引起蛀牙，而食用淀粉类的食物也要小心。

　　选对食物远离蛀牙

　　资料显示，引发蛀牙的高危险食物包括糖果类(如：巧克力、口香糖、牛奶糖等)、糕饼类(如：甜甜圈、甜的饼干、冰淇淋、蛋糕、果冻)、含糖饮料(如：可乐、汽水、乳酸饮品、蜂蜜、调味乳、加糖果汁)、加工水果类(如：葡萄干、水果罐头等)、涂抹类(如：果酱、花生酱等)，家长应避免让孩子食用这些食物。

　　而有些食物如果吃法不对，比如说含在口中过久，就有可能会造成蛀牙。包括：淀粉类(如：洋芋片、爆米花、苏打饼干)、糕饼类(如：包子、士司、馒头)、饮料(如：新鲜果汁、鲜乳)等食物，皆属于这类。

　　至于有些食物则有助健康，吃了反而不易蛀牙。这类安全食物包括：糖果类(无糖口香糖、代糖制品)、未加工之生鲜蔬果(如：芹菜、红萝卜、黄瓜、蕃茄、芭乐等)、奶蛋类制品(如：乳酪、水煮蛋等)、肉类(如：鸡肉块、肉松、火腿、鲔鱼等)、饮料(如：开水、不加糖的茶)与干果类(如：花生、核桃、葵瓜子)。

　　郦怀德建议，妈咪在选择时应以不会引发蛀牙的食物为优先考量，并避免掉上述危害牙齿健康的食物。此外，牙齿发育时，需要蛋白质、维生素A、C、D、钙、磷、碘、氟等营养素，妈咪要让孩子有均衡的饮食，获得充足的营养，才能常保牙齿健康。

　　宿主

　　细菌的宿主就是牙齿，一般而言，牙齿表面不易清理的位置是较容易产生龋齿的地方，如牙齿的咬合面与邻接面特别容易蛀牙。

　　时间

　　多数蛀牙的孩子，吃东西速度都比较慢。食物含在嘴里超过半小时，会使口腔环境呈酸性，与牙齿接触时间较长，也会增加蛀牙的机率。

　　口腔保健做得好

　　牙齿健康没烦恼

　　除了饮食要注意外，平时还要做好口腔保健，孩子才能远离蛀牙的威胁。最好的保健方式，就是勤刷牙与使用牙线、牙齿咬合面涂上沟隙封闭剂、定期就医检查。

　　咨询/耕莘医院牙科主任 郦怀德