乙脑的全称是流行性乙型脑炎,本病是由乙型脑炎病毒感染引起的中枢神经系统急性传染病。传染源是被感染的人或动物,通过蚊子叮咬而传播,人与人之间接触不会传播。本病毒主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播,多见于夏秋季。此病典型的症状是高烧、头痛、昏迷和抽搐。重型患者病后往往留有后遗症。
人对乙脑病毒普遍易感染,该病毒潜伏期是10-15天,但绝大多数是无症状的隐性感染者,极少数亾发病,但是在发病的病人中,死亡率较高。少年儿童是主要发病人群,尤其是10岁以下的儿童最易感染。因此,预防乙型脑炎对于保护儿童健康显得极为重要。
乙脑根据病情可分为轻、中、重三型。轻型患者神志清楚,可有不同程度头痛、嗜睡,体温多在38℃~39℃之间,一般一周内可恢复;中型患者有意识障碍,昏睡或浅昏迷,体温多在40℃左右,可有短暂抽搐,病程约为10天,无后遗症;重型患者体温常持续40℃以上,神志昏迷,有反复或持续性抽搐,出现病理反射,并出现呼吸衰竭,病程两周以上。
乙脑流行有明显的季节性,尤其集中于7、8、9三个月。这意味着,眼下正是乙脑活跃的季节。乙脑大多数起病急骤,发热,体温常在37℃~38℃,常伴有头痛。乙脑发病初期很像感冒,病人有些发热、头痛、全身不适。这些症状如果出现在乙脑流行季节,应警惕。
做好预防工作
※防蚊、灭蚊蚊子是乙脑的重要传播媒介,同时也是乙脑病毒的长期宿主。蚊子可以带病毒越冬,病毒还能通过虫卵传代,因此消灭蚊子是预防乙脑的重要措施。在工作、居住环境做好防蚊灭蚊,如随时倾倒盆盆罐罐,清除蚊虫孳生地。避免到蚊虫较多的地方活动与露宿,采用装置纱窗纱门,夜间睡觉时用蚊帐、驱蚊剂等以防止蚊虫叮咬等。
※预防接种儿童以及由非疫区到疫区的人要及时注射乙脑疫苗,乙脑预防工作者和未接种的老年人也应注射。但中枢神经有损伤、嗜酒者、严重肝肾功能损害者,要小心不良反应。预防接种一般在流行前1-2个月进行,这是最有效的预防措施。近年来,在少年儿童普遍接种乙脑疫苗后,成人和老人发病相对增多。因此,在乙脑流行期的7-9月份应特别提高警惕,如遇发热持续不降低,且有嗜睡、神志不清、颈项不能顺利前屈似有阻力,就要想到是否患了乙型脑炎,应及时去医院诊治。
※搞好畜类卫生自然界里有60多种动物能感染乙脑病毒,这些动物都可以作为乙脑的传染源。猪的感染率最高,马、牛、羊等家畜感染率也都很高,一些鸟类也可感染乙脑病毒。这些动物血中的乙脑病毒可以通过蚊子叮咬传染给人。因此,做好对猪、马等大牲畜的管理,改善猪、马圈等环境卫生和灭蚊工作。争取对猪、马等牲畜进行乙脑减毒活疫苗预防接种,降低动物圈带毒率。
得了乙脑关键在于早期诊治
在乙脑流行季节,遇发病急,有高烧、头痛、嗜睡的病人,没有或只有较轻的咳嗽、咽痛、流涕等症状,就应当怀疑“乙脑”。尤其是第一、二天除了发烧外,还会出现一些轻微的精神症状,如嗜睡、呕吐、烦躁、惊跳、双眼凝视或精神异常的病人,要及时送医院诊断。对于“乙脑”的治疗,目前虽然暂无特效办法,但只要及早作出正确诊断,及时采取中西医相结合的办法,如降体温、止痉挛等对症治疗,就可以大大提高治愈率,避免后遗症。
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哪些人不宜接种疫苗?
以下几种情况不能接种乙脑疫苗:
1.以往接种乙脑疫苗出现过严重不良反应的人。
2.对所用疫苗成分过敏的人。3.出现艾滋病症状或患免疫抑制性疾病的人。
4.如果儿童发烧超过38.5℃,应该推迟接种。
5.患急性传染病、中耳炎、活动性肺结核、心、肾及肝脏等疾病者,体质衰弱,有过敏史或癫痫者。6.孕妇不可接种乙脑减毒活疫苗。