一位在长沙长海医院难以承受。

　　3、选用分娩姿势的培训

　　分娩时最让医生担心的就是胎儿即将娩出的时刻，因为，这是最容易造成妈妈和宝宝损害的时候，需要医生和准妈妈默契的配合才能确保安全。而新的分娩姿势对医生和准妈妈都是陌生的，需要数天、数周甚至数月前就要开始培训。

　　分娩时可以选择的姿势

　　一说到分娩，也许准妈妈们最先想到的只是躺在床上生宝宝。其实分娩时是有很多姿势可供选择。这些姿势可能会让你更舒适，疼痛更少，用更多的精力去体味迎接新生命的愉悦！可选择的分娩姿势有:直立、蹲姿、跪、坐、站与靠、侧躺、平躺。

　　各种分娩姿势的特点

　　1.仰卧位分娩法

　　国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。其优点：对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

　　缺点：(1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。

　　2.侧卧位分娩法

　　优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。

　　缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。

　　3.坐位分娩法

　　优点：(1)直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程；(2)有利于分娩机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利；(3)产妇以蹲式骨产道宽度最大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm～2.0cm；(4)改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。

　　缺点：(1)产妇久坐后，会阴部容易发生水肿；(2)有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。

　　4.现代坐位分娩的方法

　　由于各种不同形式的坐式产床的出现，产床的靠背部分可调节，在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。其优点为：(1)产妇用力得当，用力时与产轴一致，故比传统的分娩体位可缩短第二产程；(2)可减少新生儿窒息。

　　5.其他

　　分娩时可以采取多种体位，如半坐卧位，站立位、蹲位、侧卧位、膀胱截石位或随意体位。根据产科情况而定体位。

　　目前国际上公认较好的分娩姿势

　　坐式分娩

　　据研究发现，这是最自然的分娩方式，因为它符合人体的生理状况。在这种分娩过程中，产妇的背部和腰部能得到充分的运动，从而有利于促进血液循环和内脏蠕动，促进分娩的顺利进行。它还能缩短产程，减少难产。另外，这种坐式分娩还能增加产妇的乳汁分泌，可减少产后无奶和缺奶的情况。

　　坐式分娩有6大优点：(1)可以缩短产程；(2)可使胎头对宫颈的压力增加；(3)可以增大骨盆的出口间径；(4)可以减小骨盆的倾斜度；(5)改善胎盘血流供给，减少胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率；(6)产妇在分娩时感觉舒适，可以环视周围一切，消除紧张、恐惧与不安的情绪，从而减轻产痛。

　　水中分娩

　　水中分娩近几年在中国渐渐流行起来了。这种全新的阴道自然分娩方式，给准妈妈们带来的不仅仅是新奇的感受，更多的是一种安全、高效的分娩体验。对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让人感到很放松的分娩方式。

　　在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。水中分娩通常在一个分娩池中进行，分娩池类似一个大浴缸。里面装满了温度适宜、经过严格消毒的水，水温一般在36℃左右。分娩过程中要换好几次水，池边放有垫子，它的作用是让你靠着的时候能感觉舒服一些。

　　水中分娩的优点：(1)水中分娩比较快，能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险；(2)母亲便于休息，便于翻身，而且36℃～37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。

　　水中分娩并不一定适合所有的准妈妈。在选择水中分娩之前，准妈妈要进行系统的产检。如果发现自己有心脏疾病，产前出现过胎膜早破、产前出血，有难产倾向，或有内脏并发症，应该避免选择水中分娩。

　　不管准妈妈采用哪种姿势分娩，能更有效地保护好会阴，防止产道发生严重撕裂伤和减少新生儿的窒息，仍然是产科医生首先要考虑的问题。

　　随着预产期的临近，无论做了怎样充足的心理准备的准妈妈，临产，都是一个让人不安的时刻。但我们要比我们的母辈幸运得多了。今天的分娩方式、分娩姿势已不再是单一的选择，究竟哪种姿势才适合自己？医院有没有条件？在分娩前该做哪些必要的准备？准妈妈应该及早地向医生咨询，与医生沟通。