副睾丸炎

人是从精子和卵子结合后慢慢分化而成的个体，而精子是从睾丸制造出来，当这宝贝蛋发烧发炎了，会有什么影响呢？为什么会发炎呢？ 副睾丸炎最常见原因是腮腺炎所引起，青春期后男性患有腮腺炎之后的三、四天，百分之二十到三十五的人会因此罹患睾丸炎，百分之十的人两侧睾丸会受到破坏，因为发炎引起纤维化，制造精子的机能丧失，引起男性不孕症。 所以，急性腮腺炎必须积极处理，可先注射疫苗预防，防止睾丸炎的发现。 另外，引起睾丸发炎的原因还有肺结核，其原因除了大多数经血液循环将结核病菌带到睾丸造成结核性睾丸炎或结核性副睾炎，另外，有些则是直接侵犯睾丸造成结核性睾丸炎；目前比较少见的是比较晚期的梅毒，也有可能造成梅毒性睾丸炎。 副睾丸炎发作的先前症状是在罹患腮腺炎三、四天后，睾丸会突然红肿、热痛的现象，有人甚至会发高烧，烧到40℃都有可能，会感觉虚脱无力，经过几个月之后，睾丸会渐渐变小、变软，这时睾丸会丧失制造精子的功能，但制造男性荷尔蒙的功能还在。 有部份人同时会伴随著阴囊积水出现；检验室检查会发现白血球增加，有人会有显微性血尿（肉眼无法看出的血尿），或轻微的蛋白尿，但大部份人的尿液检查是呈现正常结果的。 有些疾病和睾丸炎症状类同，在诊断上需特别注意区分，监别诊断的疾病如下： 一、首先要和急性副睾丸炎做监别诊断，在病史方面通常急性副睾丸炎 　　和腮腺炎是比较无关连，要是有关系时表示睾丸也一定发炎的。急 　　性副睾丸炎病患的尿液检查中，可以发现白血球或脓细胞，可在细 　　菌培养中培养出细菌来，摄护腺液培养中也可能发现细菌，但是睾 　　丸炎的尿液检查大多是正常。另外，也可利用超音波检查来诊断， 　　有副睾炎时，则有副睾变大而睾丸大小不变的现象。 二、其次是睾丸扭转，也就是精索扭转，有人因为精索比较长，自然就 　　容易扭转，造成睾丸及副睾丸的血液循环不良，这时就会肿大、疼 　　痛了。可以从尿液或超音检查来区别诊断，若是睾丸扭转则尿液中 　　不会有白血球等发炎现象，超音波检查也会发现没有血液循环的情 　　形。 三、再来是外伤性的阴囊破裂，这类患者的睾丸肿痛是可以发现外伤的 　　存在，超音波中也可能发现碎裂的睾丸，如此则可监别诊断。 睾丸炎患者中有三分之一的人因睾丸变小、变软，无法制造精子引起不孕，造成病患遗撼终身。所以，如何预防和治疗对这类患者是很重要的。对于预防腮腺炎所引起的睾丸炎，通常小孩在一岁以后，可以做腮腺炎的疫苗注射；针对已受感染而仍在潜伏期的病患，可以注射腮腺炎的免疫球蛋白来预防治疗，皆能有效控制治疗腮腺炎，也能预防睾丸炎。至于类固醇、女性荷尔蒙来预防治疗腮腺炎及其所造成的睾丸炎，目前尚未受到肯定。 针对急性睾丸炎的治疗，首先建议病患能卧床休息，把阴囊支撑起来，以减少疼痛的现象；也可以依病情给予止痛药或退烧药等。若是相当急性疼痛时，可以在精索旁打上止痛药，以舒缓疼痛。若是细菌引起的睾丸发炎，给予适当的抗生素即能有效治疗，但对腮腺炎引起的睾丸炎是没有效的。 急性睾丸炎的预后如何？通常急性期维持在一周左右，经过一、二月之后睾丸才慢慢萎缩，精子制造功能才会丧失，所以，事前预防是相当重要。定期的注射疫苗及有腮腺炎可能病灶时，即马上找医师诊治，

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