试管婴儿胚胎移植以后需要提前做HCG检查吗?
在门诊,在我的很多咨询平台上都会有患者问我,试管婴儿移植后5天,6天,7天,8天,9天等,也就是说任意一天做了一个HCG的检查,这个数字让我分析一下。
自然怀孕的情况下,排卵后24小时内受精,受精后大约6~7日胚胎植入子宫内膜,这个过程叫做着床。在受精卵着床后一日可以自母亲血清中测出HCG。但是这时候的HCG阳性并不是 具有临床意义的怀孕。医生建议排卵后14天做验孕检查。
试管婴儿胚胎移植时的胚胎已经是7-8细胞了(如果是取卵后第3天移植),与自然受孕的时间不同。第3天胚胎,大约在移植后的3-4天胚胎着床。如果是囊胚移植,着床可能发生在移植后1-2天。
按照自然受孕的过程,在受精卵着床后一日可以自母亲血清中测出HCG。但医生为什么不让患者早查呢?
- 提前检查,就像一个种花的人,在不到出苗的时间扒开土去看看种子发芽了没有?尽管看到种子发芽,但是并不一定有小苗的破土而出。过早检查没有意义,还容易导致精神压力。医生患者都需要一个具有临床意义的怀孕诊断。
所以在我们生殖中心规定,第3天的胚胎在移植后14天进行验孕检查,囊胚移植建议12天做验孕检查。
在移植后到验孕检查的这段日子里,我们建议患者放松心态,按时复查,按时用药。有异况随时就诊。
大家可以搜我的另一篇文章,试管婴儿移植后的休与养,可能会有帮助。
对于开篇所提的提前做检查HCG的情况,上传给我的化验单,我一般不做解读。
- 因为在我们中心没有在任意时间做验孕检查的正常数值,我不可能把你任何一天做的检查和移植后12~14天做的HCG检查相比,如果这样比的话那是没有意义的,也是没有道理的,或者说不讲理的。
- 如果不与移植后12天到14天的数值作对照话,那必须有你做任何一次检查时的正常值对照曲线,如果没有这个正常曲线,这时候检查就没法做出正常的判断,是没有意义的。
当然在提前检查的患者中,有很大一部分是自己忽悠自己,或者患友圈里忽悠你。
但也有的生殖中心可能会有提前检查的情况,虽然这种中心毕竟是少数,但是如果生殖中心建议做检查,最好由让你做检查的主治医生给你解读这个结果。
至于患者想当然认为提早检查可以提早发现问题,及时处理,最终达到一个怀孕的结果的愿望,本篇暂不展开来讲。我想说的是,如果你能想到,国内外的大咖专家为什么想不到?如果能有那么好的干预措施,专家为什么不做?