之前有一位33岁的女性，因为长期下巴反反复复长痘有五年多了，一直以来都没有重视，因为觉得没啥大碍，平时经常熬夜、喜欢吃辛辣刺激生冷食物，一惯如此，也没见下巴长痘严重，所以一直保持这些喜好，没想到最近几个月没有维持以往的情况而猛然大爆发了，如图2所示，就来看皮肤科！@快问中医

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[来看我]对此，我总结了以下几点：

（1）长痘是中医是内外气血、阴气、阳气失调，而熬夜耗伤阴血，导致虚火上浮，西医所说内分泌失衡，这位患者平时不注意生活细节，长痘痘期间喜欢吃辛辣刺激、熬夜，导致阴虚火旺更严重，所以最后下巴长痘突然加重！

（2）饮食辛辣刺激上火食物，之后吃凉茶冷饮，一冷一热容易滋生痰湿，而痰湿郁久化热、妨碍脾胃的运转，这样的生活习惯不利于健康，更不利于痘痘的恢复！

（3）皮肤出现问题，建议尽早重视，等到加重了才重视，也不利于健康！

一、【“下焦湿热”要注意些什么呢？】

（1）什么是“下焦湿热”？

下焦湿热其实属于中医病证名。常指湿热侵及下焦，例如大肠、膀胱、女子包等处。

（2）“下焦湿热”会有什么表现呢？

“下焦湿热”通常以小便淋漓灼痛或癃闭、大便腥臭稀溏或秘结、小腹胀痛，或带下黄白而腥臭、身热口渴、身重疲乏、舌红苔黄腻、脉濡滑数或滑数等为常见临床表现的病证。

（3）“下焦湿热”要注意饮食、生活

“下焦湿热”的湿除了来自内生痰湿以外，还有来自我们的水谷精微不能被我们的“脾阳”运化，导致饮食的水停留体内形成痰湿，而湿久容易郁而化热，这就是湿热的由来。

二、【为什么“下焦湿热”会在下巴长痘呢？】

中医理论认为，人脸部特征与疾病有很大的关联。中医面诊一般将头部分为三个区域：

（1）眉毛以上为上庭

主要显示大脑、心肺、支气管、上肢。是指人从胸以上部分的健康状况，也就所谓的人体上焦。

（2）眉毛与鼻孔之间部位为中庭

主要显示人体中间部分的健康状况，尤其是肠胃、肝脏、脾脏。也就是所谓的中焦。

（3）鼻孔以下到下巴则为下庭

主要显示人体下半身健康状况，尤其是肾、膀胱、下肢、大肠。也就是所谓的下焦。

总结：

中医分析疾病需要辩证，下巴长痘、发炎提示下半身湿热，而下半身湿热常提示下焦有热，表现是大便溏烂、小便黄、频数，女性还会有白带发黄、腥臭。

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