水痘，是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的，是一种急性的传染病。婴幼儿和学龄前儿童是该病的高发群体，最容易受到传染。但是，成人发病症状比儿童更严重。在临床上，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背等部位，四肢很少。水痘传染力强，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。

水痘的临床特点可分为以下几点：

1、水痘的潜伏期为十二天到二十天，平均时长为十四天。

2、水痘发病时比较急。

3、无论是年长得儿童还是成人，在水痘出现之前有会出现发烧、头痛、腹痛、全身乏力、恶心、呕吐等前驱的症状，而婴幼儿则是前驱症状和水痘同时出现。

4、冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是惟一的传染源。

众所周知，水痘的传染性很强，水痘病毒的传播方式主要有呼吸道传播感染和与患者直接接触感染这两种。只要是跟水痘患者的身体有接触，或者是使用了水痘患者所使用过的物品，如水杯、碗筷、飞沫、床等，都是会被传染的，发病率可达95%以上。要等到水痘完全结痂之后，病毒才会消失。因此，从出疹前的二十四小时到水痘结痂的这段时间，都是具有传染性的。这段时间，患者应该远离人群，最好是隔离治疗。所以，在水痘的潜伏期期间，也是会传染的。

水痘的潜伏期有十四天左右，因此，在接触了水痘患者之后，一时之间也很难发现自己是否给传染了，有可能要过了半个月之后才能知道自己是否被感染。但是，如果与水痘患者接触了，却还没长出水痘的情况下。建议在这期间内，出门最好是戴上口罩，不要与其他人进行密切的接触，尽量不要去公共场所等人群密集的地方，避免将水痘病毒传染给其他人。同时，还要勤换衣被，保持皮肤清洁。一旦出现有发烧、腹痛、头痛、恶心、呕吐或者是全身乏力等的症状，要及时到医院就医进行确诊。万一不小心感染了，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁，以免抓破面部的痘疹，疱疹被抓破引起化脓感染。若病变损伤较深，有可能留下瘢痕。

总而言之，水痘病毒的传染性非常强。一旦发现水痘，第一时间是控制感染源，一定要隔离，注意病情变化。如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送医院就医。最好是隔离患儿至皮疹全部结痂为止，不要传染给他人。

指导专家：郭红枝，副主任医师，长治市妇幼保健院儿童保健科。

从事儿童保健工作近20年，擅长儿童生长发育检测，儿童脑瘫，运动、言语等发育迟缓的康复干预。

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