在前面的一些科普文章和视频里面，蓝医生讲过，有一些高血压患者合并有血液中的同型半胱氨酸水平升高，也就是说大于15umol/l，这种高血压患者比较容易发生脑卒中。针对这一类型的高血压患者可以服用叶酸，来降低同型半胱氨酸，达到降低脑卒中的风险。那到底要吃多少？吃多久？市面上的这些叶酸哪一种比较好？我们来了解一下。

1、吃多少？吃多久？

补充叶酸可不是一天两天的事情，吃的时间太短、剂量太少是达不到效果的。一般来说建议每天补充0.8毫克的叶酸，服用时间超过三年以下，能够达到比较好的效果。在服用叶酸期间要定期的复查同型半胱氨酸水平，看看有没有下降，如果没有下降，需要调整用药的方案，比如说增加叶酸的剂量或者补充维生素B6、B12等。

2、哪种叶酸比较好？

我们市面上叶酸的种类不少，价格也相差很远，到底哪一种比较好呢？是不是越贵越好？

第一种，0.4mg/片的。这一种类型的叶酸片，我看孕妇用的最多，价格相对也比较高。对于高血压患者来说，每天要补充0.8毫克，那就吃两片就可以了。

第二种，5mg/片的。这一种类型的叶酸相对比较便宜，有些品牌的叶酸一瓶100片，价格不到10块钱，也就是说每片不到1毛钱。但是高血压患者每天只需要服用0.8毫克，这5mg/片，怎么吃？是不是吃1/6片？其实，一个圆圆的小药片，要分成6份是很不好操作的。一般来说，建议把一个药片分为4份，每天吃1/4片，也就是1.25mg，对于高血压患者来说不会过量的，这样好操作些。我认为，这一种叶酸片最高，经济实惠，效果是一样的，10块钱不到可以服用1年。

第三种，市面上还有售卖复合维生素片，也就是说这个药片里面含有多种维生素，包括有叶酸。那我们就可以看一看这个药品里面含有多少量的叶酸，一般说明书都会详细写出来，有些还有0.2毫克，有些还有0.4毫克。

第四种，有些类型的降压药，他把叶酸片也包含在里面，比如说依那普利叶酸片，每一个这样的药片，含有依那普利10毫克和0.8毫克叶酸。一举两得，就不用另外再吃叶酸片了。

总结，高血压合并有同型半胱氨酸升高的患者，服用叶酸片可以有效降低脑卒中的风险。其实对于没有高血压的人而言，如果同型半胱氨酸水平升高，也是建议适当的服用叶酸片。每天0.8mg，选择便宜的就够了，同样有效，当然前提是不要买到假药，不过这么便宜的药也没人想要去造假吧。

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