夏日炎炎，烈日当头，很多的小伙伴觉得自己皮肤“不抗晒”，一晒皮肤就会出现红斑、皮疹，有时还奇痒难忍，这有可能就是日光性皮炎引起的。

什么是日光性皮炎呢？

日光性皮炎俗称晒斑或晒伤，是由于强烈日光照射后，暴晒处皮肤发生的急性光毒性反应。

日光性皮炎的症状：

过度的日晒后，在曝光部位会出现境界较清楚的红斑、水肿，严重的可出现水疱、破裂、糜烂，随后红斑颜色会逐渐变暗、脱屑，留有色素沉着或减退。

● 症状轻的患者一两天后皮肤症状会自行消失；

● 严重的患者会伴有感冒症状、皮肤患处出现肿胀、灼痛感，少数患者还可能会出现发热、头痛、恶心、乏力不适等全身症状，甚至是心悸、谵妄或休克。

哪些人易出现日光性皮炎？

● 日光性皮炎的发生与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。

● 儿童、妇女、滑雪者及水面作业者，长期从事户外工作的人群易发。

● 一般皮肤白和皮肤干燥的人比油性皮肤和皮肤黑的人对日光更敏感。

发生日光性皮炎的原因

皮肤接受了超过耐受量的紫外线引起，以UVB为主。一方面可因日光过强、暴露时间过长；另一方面可因个体皮肤的易晒伤因素，如白、嫩、薄的皮肤。

皮肤发炎过程

皮肤经过紫外线过度照射后，细胞中蛋白质和核酸吸收大量的紫外线产生一系列复杂的光生物化学反应，造成表皮细胞坏死，释放多种活性介质，引起真皮血管扩张，组织水肿，黑色素合成加快等反应。

可诱发日光性皮炎因素

1

易诱发日光性皮炎的食物：

	野菜类：灰灰菜、苋菜、杨树毛、柳叶、紫云英、芥菜、榆树叶、槐花、刺儿菜；
	海鲜水产类：海鱼、虾、蟹、泥螺；
	水果类：芒果、菠萝；
	蔬菜类：苋菜、花椰菜、芹菜、 茄子、菠菜、香椿、香菜、土豆；
	菌菇类：鲜木耳。

2

易诱发日光性皮炎的药物：

	喹诺酮类（如氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、依诺沙星等）；
	其他抗菌药（如四环素、磺胺类药物）；
	解热镇痛类（如阿司匹林、布洛芬、去痛片等）；
	抗组织胺类（如扑尔敏、苯海拉明）；
	降糖药（格列本脲、格列吡嗪等）；
	安定类、吩噻嗪类利尿药、雌激素、吡非尼酮、氯丙嗪、硝普钠、硝酸甘油等。

使用以上药物过程中易引起光敏反应，故有日光性皮炎的患者慎重使用，或采取适当的防护措施，以避免光敏性反应的损害。

3

易诱发日光性皮炎的中草药：

补骨脂、连翘、竹黄、独活、沙参、白芷、白鲜皮、仙鹤草、前胡、防风、荆芥等。

如何预防及治疗？

皮肤晒伤后若处理不当，不仅会晒黑、留下晒斑，还会使肌肤变得敏感、出现皱纹、过早衰老等。有家族遗传性皮肤病的人，经反复晒伤，容易得皮肤癌。

预防措施

日光性皮炎重要的预防措施就是防晒，避免在强烈的日光下暴露时间太长，日光照射强烈时（上午10时至下午2时）减少外出；外出时可适当涂抹防晒霜，通过物理遮盖手段来增强防晒效果；也可逐渐外出锻炼，提高对日光的耐受性。

治疗方法

一般的晒伤急救措施就是冷敷：

晒后皮肤如果只是有些红、没有出现水疱、疼痛等症状，一般会自行消退，可简单用冷藏过后的湿毛巾冷敷。注意冷敷不是冰敷，不要使用冷冻后的冰袋，这对于晒伤的皮肤来说过于刺激。

可用牛奶冷敷

牛奶的酸性对皮肤具有消炎收敛的作用，而且不易过敏。将牛奶放入4-10℃左右的冷藏室，放凉后，将干净的小毛巾或纱布浸湿，拧至不滴水，敷在晒伤的皮肤上。晒伤面积大时，可用毛巾隔5分钟浸一次牛奶，敷30-60分钟，每天2-3次，持续3天，可修复晒伤的皮肤。

可使用药物

一般晒伤可使用的药物为外用炉甘石洗和（或）糖皮质激素，严重者可用3%硼酸溶液湿敷。有全身症状者可口服抗组胺药物、维生素C、非甾体抗炎药，严重者可系统应用糖皮质激素。

可中药调理

中医学认为日光性皮炎属于阳热之毒，以热度侵袭型为主：

● 若病起面颊、手背等处，初起红斑、丘疹或斑块，瘙痒，舌苔薄黄，为风热外袭；

● 若皮损为丘疹、水疮、糜烂、结痂，舌苔黄腻，则属身体湿热，发于肌肤；

● 若皮损为丘疹、结节、红斑，伴瘙痒，舌红苔薄黄，则属血热挟风。

治以清热凉血解毒，也可根据患者不同症状，选用连翘败毒丸，龙胆泻肝丸等中成药口服治疗；还可选用黄芩、黄柏、黄连、白鲜皮、地肤子、大黄、甘草各10克，煎汤擦洗患处，每日一剂，每剂药可用3~5次，直至痊愈。

需要注意

出现较广泛的水疱、大面积破溃、剧烈疼痛，或发热、头痛、呕吐和脱水等全身症状的患者必须及时到医院的皮肤科就医。1岁以下幼儿晒伤建议咨询专业医生处理。