近日有患者怕朋友咨询：“马医生我已经26岁了，怎么还没长智齿，我是不是发育不正常。”那么她这个年龄不长智齿属于正常现象吗？今天我们就聊聊关于智齿的那些事！
智齿是个什么东东？顾名思义“智慧”之齿，在我们心智成熟以后开始生长，年龄在16-25周岁左右，故而得名智齿，又叫第三磨牙，也有些地方俗语叫做“尽头牙”。
为什么现代人类的智齿是普遍存在问题？
人类具有两副牙齿，第1副是乳牙。6~12周岁左右开始换牙，会生长出第2副牙齿。恒牙的牙齿种类有切牙尖牙，双尖牙还有磨牙。而我们的智齿就属于磨牙的分类，叫做第三磨牙。我们的祖先由于食物的粗糙的原因，这样我们的下颌骨能够有效的锻炼，从而下颌骨的发育就比较健壮，因此智齿在18~25周岁的时候开始生长，具有足够的空间。随着人类的进化，我们进食的食物开始变得精细化，这样我们的下颌骨开始不断的退化，从而牙齿排列的空间受到限制。智齿又是第三磨牙，最靠牙槽骨的后缘，所以被挤压的可能性在增大，这就是我们现代人为什么智齿经常都是歪的扭的，这样也加大了我们智齿发炎的可能性。
为什么有的人长智齿，有些人就没有智齿？
而智齿的生长并不是我们后天决定的，也不是后天的营养补给形成的结果，而是先天基因给予的，有的人不长智齿，那是因为他的父母很可能也没有智齿，没有长智齿的可以分为以下三种情况：
- 一种情况致使有一半埋在牙槽骨里边，而有一半被我们远程的牙龈的银瓣所覆盖。
- 另一种是整个智齿被牙槽骨覆盖。
- 还有一种就是先天智齿的缺失。
我们如何诊断出自己是否长智齿？
首先，我来教会大家如何自查
1.洗净双手，对着一面镜子，比如我们自查左边，我们就又左手牵拉开口角。
2.右手食指从外往里面给我们的磨牙（从特别的大的牙齿开始数，也就是第一磨牙），
3.如果你数了三个磨牙，那么第三个磨牙就是智齿，如果就数到两个牙齿，
那么我们通过这种自查的方法就没有找到智齿，并不代表没有智齿，前面说过，也有能是埋伏在牙龈或者牙槽骨里面，需要进一步检查。
再者，如果我们自查的方法没有智齿，我们还是有必要去医院做专业检查，一般我们会通过单弯的探针去探查，最重要的时候通过全景片的摄影就确诊无疑了。
如果智齿长期存留在口腔内有哪些危害呢？
- 损伤邻牙 这我们我们临床最常见的，大部分的患者都是邻牙开始疼痛以后才发现有智齿的，一般早期没有什么症状，容易被忽视。
- 反复的冠周炎 由于智齿的阻生，在下颌骨没有一个良好的位置，牙冠的软组织和牙齿之间会形成一个盲袋，引起食物和细菌的积存，在我们抵抗力下降时候，发生炎症反应是必然的结果。
- 容易发生龋病 位置不正的智齿是不利于口腔清洁的，细菌的滋生会增加龋病的发生率，龋病的四联因素中细菌也是一个重要的致病因素。
- 引发三叉神经痛 有着证据表明有些阻生的智齿是某些三叉神经痛的病灶区。
- 不良的咬合关系 智齿一般的阻生的，几乎不可能和对颌牙齿形成良好的咬合关系，长时间会影响颞下颌关节疾病，关节弹响，张口受限等症状
发现智齿怎么治疗呢？
临床上我们见到的绝大多数的智齿都是需要拔出的，来就诊的患者，基本上都有症状，那么也有一小部分的知识是可以选择暂缓拔牙
- 完全埋伏于牙槽骨以内，通过我们临床拍片的检查，发现对周围的神经没有压迫，且没有自觉症状的，可以再暂缓拔牙
- 致使周围的软组织没有发炎或者疼痛的病史，且有对合牙齿的可以暂缓拔牙。
- 位置比较正的，而且评估一下可能会形成良好的咬合关系的智齿可以暂缓拔牙。
总结
智齿是基因的遗传而来的，可不是后天才长的，只不过智齿的生长时间在16-25周岁上线，让我们患者朋友误认为是后天才长了，智齿的生长与否和我们的智力没有丝毫关系的，相关长智齿的还给口腔健康带来的很多的危害。
针对智齿的处理，排除少数的个别的情况的不发炎也没有症状的智齿不需要拔除，绝大多数智齿的最佳治疗方案还是考虑拔掉。
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