经历过不孕治疗尤其是促排卵治疗的女性都会非常基础卵泡数量以及促排卵后能够获得的卵泡数量。有的女性认为基础卵泡数量越多说明卵巢储备越好;也有人认为促排之后中每次获得的卵泡数量越多越好,她们认为这样取卵后配成的胚胎数量会更多,成功怀孕的几率也更大。然而,事实并不是这样的!让我们先看看健康女性卵泡发育情况。
育龄女性卵巢每个月都有正在发育的卵泡,我们将月经期直径在2~9mm的卵泡称为窦卵泡。一般来说,月经期两侧卵巢相加的窦卵泡卵泡数量5~11个是正常的,大多数情况下其中1个形成优势卵泡并成功排卵。两侧卵巢窦卵泡数量少于5个一般认为是卵巢功能减退,而一侧或双侧大于12个则考虑有多囊卵巢综合征。那么,什么是多囊卵巢综合征呢?
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(女性体内雄性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经不规律、不孕、肥胖、多毛和(或)痤疮。
什么?!多囊卵巢综合征除了会不孕还会长痘、多毛、变胖,影响女性美丽容颜与婀娜体态?
是的!除了上述问题,由于多囊卵巢综合征女性存在内分泌失调,体内雄激素、促黄体生成素(LH)水平过高,还可伴有胰岛素抵抗,这些都会伤害卵子。所以多囊卵巢综合征女性卵子数量虽多,但质量往往不佳,自然怀孕几率有所下降。而接受促排卵治疗时,虽然取到的卵子数量可能很多,但卵子受精与配成优质胚胎的成功率较低。而且,多囊卵巢综合征女性的胚胎移植后流产率、妊娠期糖尿病发病率也高于其他女性。
此外,由于多囊卵巢综合征导致的长时间不排卵、稀发排卵,会使子宫内膜长期处于增生状态,可能引发子宫内膜增生,严重者可能导致子宫内膜癌;糖/脂代谢异常进行性发展,可以导致糖耐量异常、高脂血症,若不加以干预,日后可能发展成为糖尿病、冠心病、肥胖等概率大大增加。所以,即使没有生育要求,多囊卵巢综合征也需要积极治疗。
由于多囊卵巢综合征临床表型多样,目前病因尚不完全明确,一般认为有遗传因素的作用。除常规的药物治疗等,以下几种方式也被认为有益于多囊卵巢综合征的康复。
减肥:运动 饮食
有研究显示,遵循健康的生活方式可以帮助多囊卵巢综合征女性减轻体重、减少腹部肥胖、降低睾酮含量、改善多毛症状以及胰岛素抵抗。而许多轻、中度的多囊卵巢综合征女性仅靠减肥就能有效改善。运动:规律的有氧运动可以舒缓精神压力、调节内分泌、提高机体代谢水平,对多囊卵巢综合征女性大有益处。饮食:因多囊卵巢综合征女性多伴有糖、脂代谢异常,因此要少吃甜食、含糖饮料与高脂饮食。此外,营养元素要均衡,用餐时尽量配合蔬果纤维、蛋白质以降低葡萄糖吸收速度,可以适当增加膳食纤维、全麦、谷类、水果及蔬菜的摄入,保持大便通畅。
规律作息
规律作息对于女性内分泌平衡至关重要。应养成良好的作息习惯,按时睡觉,早睡早起,切忌熬夜。最好是在22点前上床,进入安静、放松的状态,准备进入睡眠。晚上23点至凌晨3点是女性激素分泌的旺盛时期,除了保证充足的睡眠还要注意每天的入睡时间。
缓解压力
部分临床研究结果表明,多囊卵巢综合征与多种社会及精神因素引起的心理应激密切相关。尤其育龄女性面临家庭、事业、生育等多重压力,应注意舒缓压力,调节情绪。