每次推送关于喝奶的干货,或者用牛奶做配料的菜谱,就经常看到有妈妈在后台留言,说孩子喝牛奶肚子不舒服怎么办?对牛奶过敏怎么办?该怎么吃?
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牛奶(或奶粉)是小宝宝断奶后的重要口粮,也是要一直喝到99岁的好东西。如果宝宝对牛奶过敏,真的会挺让妈妈们头疼的。为了造福这一小部分人群(2%~7%的孩子),今天糕妈就来讲讲牛奶蛋白过敏的小孩应该怎么喂养比较合适。
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首先,糕妈想问下你们,确定宝宝真的是对牛奶蛋白过敏吗?
为什么这么问呢?
因为喝了牛奶产生的不舒适症状,也有可能是乳糖不耐受引起的哦。糕妈掐指一算,一定有很多家长对“牛奶蛋白过敏”和 “乳糖不耐受”傻傻分不清楚。
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粗暴点说,如果孩子喝了牛奶后,只是单纯的肠胃上有不适,往往就是乳糖不耐。这种情况通常可以继续喝牛奶,少量多次喝,避免一次性乳糖摄入过多。也可以吃一些低乳糖的乳制品,如酸奶、奶酪,还不放心的话就喝低/无乳糖的奶粉。
如果孩子喝完奶,立马就有反应,比如起红疹、腹泻、气喘、流泪、声音沙哑、呕吐等等,往往就是对牛奶蛋白过敏了。还有少数过敏情况是,过几个小时甚至几天后症状才出现,如血便、反复腹泻、呕吐、肠绞痛、拒奶、便秘、湿疹、生长迟缓等。
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当然了,因为牛奶蛋白过敏症状有时没有这么容易被识别,所以确诊是否过敏,一定要经过医生的一系列严格检查(包括回避可疑食物、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检查等等)。如果确认了对牛奶蛋白过敏,那么最好的办法就是避免吃牛奶及奶制品。
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母乳喂养
宝宝一般不会对母乳过敏,但是妈妈要避免食用牛奶、奶制品和含牛奶的食物(牛奶饼干、蛋糕、面包、冰淇淋等),以防牛奶蛋白成分进入母乳,使宝宝过敏。
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为了保证不影响营养摄入,妈妈可能需要服用钙片之类的补钙剂(每天补充约800mg钙)。
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配方奶喂养
大多数奶粉原料都是牛奶,所以牛奶蛋白过敏的宝宝是不能喝普通奶粉的。
可以选择喝深度水解配方奶。牛奶蛋白被水解处理成小分子,大大降低了过敏性,大多数宝宝喝了没啥问题。
如果宝宝喝了深度水解奶粉还是有反应,可能就要用氨基酸配方奶粉,因为氨基酸是完全没有过敏源性的喔!
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注意这些奶粉:
l 适度水解奶粉:介于普通奶粉和深度水解奶粉之间。这种奶粉的蛋白质水解程度低,还有较强的抗原性,所以还是会造成过敏反应,不推荐给确诊牛奶蛋白过敏的宝宝喝哦!
适度水解配方奶可以推荐给有过敏家族史的宝宝吃,可能有助于预防牛奶蛋白过敏呢。
l 豆奶粉:虽然豆奶跟牛奶差别很大,但是仍有一部分宝宝既对牛奶过敏又对大豆过敏,一般不推荐给牛奶蛋白过敏的宝宝吃,特别是6个月以下的宝宝以及有肠绞痛症状的宝宝。
l 羊奶粉:羊奶中的蛋白质组成与牛奶没有太大差别,它俩相似性可达80-90%。90%以上牛奶蛋白过敏的宝宝同样也会对羊奶过敏,所以,羊奶粉不能成为普通奶粉的替代品哦。
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添辅食后
奶粉的情况同上,同时不给宝宝吃奶制品和含牛奶配料的食物。
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对牛奶蛋白过敏的人群主要是1岁以内的婴儿,很多宝宝在2岁后就不容易过敏了。即使对牛奶过敏比较严重的孩子,到了青春期也会好转。所以啊,牛奶、奶制品及含牛奶的食物并不是一辈子都吃不了哦。
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中华医学会儿科学会在《食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》中提出:对牛奶蛋白过敏的宝宝,1岁以后可以考虑再次引入牛奶,建议从不易过敏的含牛奶的烘焙食物开始尝试,如加了牛奶的饼干、蛋糕等。少量尝试,逐渐增量,比如从一小块碎饼干逐渐增到一整块饼干。然后慢慢再引入奶酪、酸奶之类的食物,最后尝试鲜牛奶。
当然啦,这整个过程要在医生的指导下进行哦,毕竟真正对牛奶过敏的话,只要一丢丢牛奶就可能使宝宝生病,自己擅自尝试很容易出问题哒。
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感觉今天讲的内容略有点学术,妈妈们看起来可能会有点累。但是,如果你们家有对牛奶蛋白过敏的宝宝,希望今天这篇能对你们有帮助哦。#真相来了#
参考资料:
1.https://www.babycentre.co.uk/x555830/whats-the-difference-between-cows-milk-protein-allergy-cmpa-and-lactose-intolerance
2.http://kidshealth.org/en/parents/milk-allergy.html
3.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milk-allergy/symptoms-causes/syc-20375101
4.https://www.webmd.com/allergies/milk-allergy
5.https://www.healthychildren.org/english/healthy-living/nutrition/pages/milk-allergy.aspx
6.https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/types-food-allergy/milk-dairy-allergy
7.《食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》