总觉得胆战心惊，容易失眠，吃一点就觉得肚子胀，还伴随着心悸、心慌、头晕、健忘、气短乏力等表现。

如果您经常出现上述症状，那您可能就是“心脾两虚”。今天我们就请广州医科大学附属第一医院中医科副主任医师李兰芳从中医的角度和大家聊一聊“心脾两虚引发的心悸、心慌、头晕”这件事。

大家好，我是李兰芳。今天我就和大家聊一聊心脾两虚。

我们首先要知道心脾两虚的症状：它一般是心悸气短，头晕目眩,面色无华,神疲乏力,纳呆食少,腹胀便溏,少寐多梦,健忘，舌淡红,脉细弱。

我们的治法原则就是:补血养心,益气安神。

方药:归脾汤。成分有：人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣。

方中当归、龙眼肉补养心血;黄芪、人参、白术、炙甘草益气以生血;茯神、远志、酸枣仁宁心安神;木香行气,使补而不滞。

若心悸气短,神疲乏力,心烦失眠，五心烦热,自汗盗汗,胸闷,面色无华,舌淡红少津,苔少或无,脉细数,为气阴两虚,治以益气养阴,养心安神,用炙甘草汤加减。本方益气滋阴,补血复脉。

方中炙甘草甘温益气,为治心动悸、脉结代之君药;人参、大枣补气益胃,以资脉之本源;桂枝、生姜行阳气,调营卫;地黄、阿胶、麦冬、麻仁滋阴补血,以养心阴;清酒辛热通脉,以行药势。

气虚甚者加黄芪;血虚甚者加当归、熟地;

阳虚甚而汗出肢冷,脉结或代者,加附片、黄芪、煅龙骨,煅牡蛎;

阴虚甚者,重用麦冬、地黄、阿胶,加沙参、玉竹、石斛;自汗、盗汗者,加麻黄根、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、糯稻根。

纳呆腹胀,加陈皮、谷芽、麦芽、神曲、山楂、鸡内金、枳壳;

神疲乏力,气短,重用人参、黄芪、白术、炙甘草,少佐肉桂,取少火生气之意;

失眠多梦,加合欢皮、夜交藤、五味子、柏子仁、莲子心等;

心烦、口干、舌红,心阴不足者加麦冬、玉竹、北沙参、五味子;热病后期,心阴受灼而心悸者,仿生脉散意。

本病多由思虑劳倦过度,脾虚气血生化乏源及心血暗耗,心神失养所致,故治疗时应注意起居有节,劳逸适度,避免不良刺激。

李兰芳医生是广州医科大学附属第一医院中医科副主任中医师。自83年开始参加广州医学院（暨广州医科大学）中医教研室教学工作，86年参加广州市老人大学中医教学工作，并多次在岭海、市公会、市妇联等活动机构授课。主讲内容包括中医基础、中医中药、中医方剂、中医经络、中医内科等。主讲内容丰富、深入浅出,治学严谨、平易近人且有丰富的临床经验，深得学生的一致好评。

她从事中医临床医疗工作近四十年，具有丰富的临床经验，对中医消化系统疾病有很深研究，对慢性呼吸道疾病从“痰”而治有着丰富经验。主持了省医药管理局的中药治疗食道反流病的临床研究课题，参与了中医治疗慢性肝炎血瘀证临床研究课题，发表学术论文十一篇。