#怀孕# “喂，医生，不好意思这么晚打扰您，我太太刚刚起床上厕所发现内裤流了一摊血，请问这样有可能是流产吗？还是…”

相信大多数妈妈们在怀孕后各方面都很注意，如果偶有阴道流血，第一个想到的可能就是“流产”… 怀孕期间出血就是流产吗？引起怀孕期间出血的主要原因是什么？以下大家一起来看看吧。

其实，怀孕初期出现出血状况，是很常出现的。妇产科医生陈奂桦表示「胚胎着床」出血很微量，是正常的生理现象；医生杨浚光也指出，有20%-40%的人会在怀孕早期出血。

辨别月经跟怀孕初期的出血差异

其实有些孕妈咪们怀孕初期会很像月经来潮，难以分辨，但天数跟出血量会有所差异。月经来潮会出现少量咖啡色血液，并在2-3天转为大量的鲜血，在一周左右就会结束。怀孕初期则不像经期一样会有一周左右的出血，也不会跟月经一样规律时间报到，怀孕初期的出血量是「少量点状」可能是咖啡色、褐色，而且会在怀孕周数比较大的时候改善。

观察怀孕出血的颜色，疼痛位置要注意

如果怀孕初期是出现咖啡色、褐色、粉红色的血，要避免太过疲劳、长期站立或者搬重物，多休息再观察。但如果出现鲜红色的血，而且出血量跟月经来潮一样多，或者是出现血块，建议尽速前往医院。

疼痛位置也要注意，杨浚光医生指出，剧烈的腹痛，特别位在子宫左侧或右侧的痛，更可能是子宫外孕！如果出血一点点，肚子也只是闷闷的不舒服，通常不是什么严重的问题，心情先放松下来吧！

子宫外孕、子宫颈病变都有可能会出血

如果孕妈咪出现少量褐色血液，或者持续流出黑色血液，伴随着强烈的腹痛，有可能是子宫外孕。杨浚光医生提醒，子宫外孕会内出血休克，可能有生命危险，所以要格外当心。

子宫病变包括子宫颈息肉、子宫颈糜烂、子宫肌瘤、子宫颈癌，都会有出血的症状。子宫颈瘜肉是妇科的常见疾病，出血量类似于月经，会排出褐色或红色血液。子宫颈糜烂则是排出少量和色血液、鲜血，如果是慢性子宫颈炎所造成的子宫颈糜烂，患者会有阴部搔痒感，阴道出现黄色、黄绿色的分泌物。30% 以上的妇女会有子宫肌瘤，这是一种良性妇科种量，状况会像自然流产一样，会排出大量的血块或鲜血。子宫颈癌早期没有症状，随着病程演进会排出少量的鲜血或血块、白带也会增加。

杨浚光医生表示，子宫颈或是阴道的病变也很常见，多是子宫颈息肉或是子宫颈阴道破皮造成的出血。这些情况，出血量不会很多，对怀孕也几乎没有什么影响。