动静脉瘘(动静脉畸形可以治愈吗)
近日,昌邑市人民医院透析室与血管外科、介入室三科合作,在济南中心医院张瑞斌老师指导下,成功为三例动静脉内瘘狭窄患者实施动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)。三位患者系长期进行维持性血液透析治疗,此次因内瘘功能不良入院。他们内瘘存在不同程度的狭窄,透析时压力高,止血困难,无法满足正常透析的要求,经术前超声检查符合进行内瘘球囊扩张术,在与患方沟通后,在张瑞斌老师指导下,透析室与血管外科、介入室三科合作,顺利地完成穿刺、置鞘、进导丝、过狭窄、进球囊、扩张狭窄段等环节。术后,患者的狭窄段血管得到明显扩张,静脉压明显下降,有效的保障了患者的生命线。
该项技术的开展,填补了昌邑市的空白,标志着医院在血管通路的建立和维护技术方面迈上了新台阶。
案例回顾
案例一:
刘xx,女,37岁,确诊尿毒症行血透2年,使用自体动静脉内瘘半年,静脉压高1月。经B超检查,发现动静脉内瘘吻合口上靠近肘关节处瓣膜狭窄,经科室讨论及患者同意后,决定行经皮动静脉内瘘球囊扩张术。
案例二:
马xx,男,50岁,确诊尿毒症使用自体动静脉内瘘透析6年,静脉压高2月。患者6个月前因静脉压高在济南省级医院行头静脉-颈外静脉搭桥,术后静脉压改善,近2月又出现静脉压高。经B超检查,发现头静脉与颈外静脉吻合口位置明显狭窄(2.0mm),经科室讨论及患者同意后,决定行经皮动静脉内瘘球囊扩张术。
案例三:
孙xx,男,58岁,确诊尿毒症使用自体动静脉内瘘透析1年,静脉压高3个月入院。造影发现头静脉弓狭窄,行动静脉内瘘球囊扩张术。