晚上睡不着吃什么（失眠吃什么药物改善最好？）

其实这是两个问题。

第一，失眠吃什么药物最好？

这个问题的潜台词是治疗失眠的药物有好有坏。以前我就讲过，药物没有好坏，只有最适合，什么叫最适合？以前我拿降压药举过例子：降压药种类很多，而副作用的产生也因人而异，比如有人吃了普利会干咳，换成地平类效果就很好，但有人吃地平会心慌，换成普利也没事儿了，所以，对于这两个病人来说，同样是降压药，哪个降压药是最好的呢？没有最好，只有最适合。

这是从副作用的产生角度来谈的好坏，另外让病人觉得好不好的因素还包括价格、治疗效果等等，那综合来看，物美价廉最好，这是我们推荐的。脱离价格只谈治疗，不现实；而只看价格不看效果，也失去了我们的目的。

第二，吃什么药效果最快？

市面上常见的安眠药主要还是苯二氮卓类的居多，比如艾司唑仑、阿普唑仑等等，有人觉得艾司唑仑劲大，但有人觉得阿普唑仑劲大，这个就是人体的差异化导致的。同一个药物，不同的人吃了效果差异很大，就算研究认为阿普唑仑劲更大，但实际反应到病人身上，还是不会完全按照研究结果。

另外，解决睡眠问题，要先解决引起失眠的原因，比如心理压力、睡眠环境、其他疾病干扰等，要先解决掉这些问题，安眠毕竟只是对睡不着的临时解决方案。

而如果真的需要安眠，需要用药物治疗了，安眠药的使用建议也从抗组胺药用起，而不是大家常用的艾司唑仑、阿普唑仑、佐匹克隆等等。这抗组胺药就是大家平时吃的抗过敏药，当然，部分止咳药也有安眠的效果，这类药物对中枢也有一定的抑制，大家应该有感受，感冒药止咳药吃了会犯困，那我们正是利用这个副作用来解决失眠问题。如果效果不好，再逐渐过渡到艾司唑仑这一类药物上。

有时候，我们为了让病人更好记才把药物说成这个是降压药，那个是安眠药，其实，我们看药物分类是看它的作用机制和它能带给我们想要的临床结果，对症下药，而不是单纯的像大家所理解的那样按类给药。

比如阿司匹林以前我们是用来止痛的，而其副作用是能够对抗血小板，现在我们都知道了，冠心病病人要吃阿司匹林来抗血小板。所以，所谓的药物副作用，不过是还没有用对地方的好作用罢了。