作者:MIKE STOBBE美联社医学作者
2009年9月3日星期四在亚特兰大,疾病防控中心主管Thomas R. Frieden博士在机构总部提出H1N1猪流感最新资料。美国13名猪流感死亡儿童多是学龄儿童,星期四CDC说,开始对幼儿新流感进行研究。
亚特兰大——美国对普通流感爆发初期研究中发现猪流感死亡儿童有一个问题:表明在学龄儿童比婴幼儿比例更高。
疾病控制预防中心科学家在星期四说至少有40名儿童死亡,大约占美国猪流感死亡的1/13,其中2/3是有高危险健康问题的,这证实了他们对猪流感是最敏感的。
不清楚,是不是新病毒比常规季节流感对孩子更危险,虽然有些卫生官员认为理应如此。但分析表明有某些初步和重要差异:
—通常,死于流感的儿童一半以上在4岁以下。但死于猪流感儿童80%以上是5-17岁,CDC流行病学专家Beth Bell博士说,因为大孩子经常去学校和夏令营,会比呆在家里的小孩接触更多的人。
—死于猪流感的儿童几乎有2/3有癫痫、脑瘫或是其它神经发育问题。在上一个流感季节,死亡儿童中只有1/3有这些问题。
—有些细菌和猪流感一起联合作用会有更大危险。流感病毒加上细菌感染在有其它疾病多数死亡者有明显影响。
在4月检定出的第一个猪流感病例是美国现今所有猪流感病例的源头。CDC估计,虽然多数轻微病例没有报告,但迄今为止它已经引起1百多万人害病。实验室确诊死亡550多人和已报告有8,800人住院。
CDC说这些统计数字并不意味着新流感比季节流感更坏,特别是后者使老人每年死亡36,000人。
通常父母担心猪流感更易攻击儿童和青年。一些急诊室医生说看到一些轻微儿童病例,父母也担心猪流感病例恶化。
CDC官员说,现在,病例在东南部多见,这可能是因为学校开课,为传染病传播提供了许多机会。
CDC主管Thomas Frieden说,然而,科学家担心的病毒更加致命突变迹象尚未出现。
每年有50-100个儿童死于季节流感。但很难说儿童猪流感死亡就比季节性流感有更高比例。CDC没能像猪流感那样去监测季节流感死亡,每年能够用于比较的流感死亡数字没有综合统计。
8月8日新报告实验室确诊猪流感死亡477例,其中36名是儿童。
只有20%儿童在4岁以下。这非同寻常,50%以上的季节流感死亡是婴幼儿,因为他们的免疫系统稚嫩和呼吸道脆弱,所以他们对呼吸道感染有更大危险。
2/3的儿童是死于高危险医学状态。他们几乎全部都有神经系统疾病,包括弱智、脑瘫、癫痫症和其他神经系统疾病。
CDC官员说,多年前专家就公认有神经发育问题的儿童流感严重并发症有很高危险。有这些疾病的儿童患猪流感比季节流感高。
CDC官员说,还不清楚这发现有多重要,因为很多儿童除了神经疾患之外还有许多其它疾病也能造成他们的身体衰弱。
在患猪流感之前10名健康儿童中8人有细菌感染,如流感加细菌性肺炎。