对于发生过自然流产的人来说,她希望再次妊娠,但又极其害怕,流产给她带来的身心伤害记忆犹新,使她担心历史重演。那么,怎样能避免再次流产呢 ?
  什么是流产?
  在医学上流产是指在怀孕28周前终止妊娠,胎儿体重在1000克以下者。流产分为自然流产和人工流产。自然流产是指胎儿尚无独立的生存能力,也未使用人工手段,因某种原因,胚胎或胎儿自动脱离母体而排出,有的甚至连续发生三次或三次以上的自然流产,称习惯性流产。
流产发生于12周前,我们称为早期流产;发生于12周以后至28周以前,则称为晚期流产。
结婚生子是人生的大喜事,也是极平常的事,然而每人的经历却不同:有的人一帆风顺,宝宝如期而至;而有的人却因种种因素发生流产,经受着流产带来的恐惧与痛苦。那么,究竟是什么原因会引起自然流产呢?要避免再次流产,就必须先了解流产的原因。
哪些原因可能引起自然流产
1)遗传基因缺陷
在自然流产、尤其是早期流产中,由于染色体异常而导致流产的胚胎占相当的比例,约为 50-60% 。
染色体异常多为数目异常,有多倍体、三倍体及 X 倍体等;其次为结构异常,有染色体断裂,缺失和易位。其实,此种情况发生的流产是自然界优胜劣汰的一种表现,即使在刚发生流产先兆时进行积极保胎治疗并获得成功,胎儿出生后也很有可能发生某些功能异常或合并畸形。这对我们的家庭来讲,与其得到一个不健康的新生儿,还不如让其自然淘汰,免遭日后不必要的痛苦和诸多的麻烦,从此方面来看,这也非一件坏事。如果发生习惯性流产(不是由宫颈内口松弛引起的),应作遗传咨询,夫妻双方进行染色体检查。
2)外界不良因素对胚胎或胎儿的损害
孕妇如接触过有害化学物质(镉、铅、有机汞、 DDT 及吸烟等)和物理因素(放射性物质、噪音及高温等),则可能发生流产。因此,想要怀上一个健康宝宝,并能顺利分娩,夫妻双方就应尽量避免接触这些有害化学物质。
许多新婚夫妇在结婚后即搬进刚刚装修的新房,其实,装修新房用的很多材料都含有有害的化学物质和放射性物质,会直接影响入住的新婚夫妇,造成妻子怀孕后发生流产,甚至导致不孕。所以,装修好的房子不能马上入住,起码让其开窗通风 3 个月以上,时间越长越好。
3)母体因素
☉ 全身性疾病如高热、细菌病毒感染、严重贫血、心血管疾病、肝肾疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进或低下等疾病均可能导致孕妇流产。对于患有严重的内外科疾病的人,要积极治疗原发病,需待病情治愈平稳两年后,做产前咨询后,经允许才可妊娠,否则,妊娠会加重原有的疾病,而加重的疾病又会导致流产。
☉ 母体生殖器官疾病,如子宫畸形、盆腔肿瘤等,均可影响胎儿的生长发育,从而导致流产;宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤,易因胎膜破裂而发生晚期流产。因此,患有母体生殖器官疾病的女性,一定要去专科医院或综合性医院妇产科检查治疗,解决对妊娠不利的因素。
☉ 一些创伤性疾病,如妊娠合并阑尾炎,手术时的创伤易刺激子宫收缩而引起流产。
4)胎盘内分泌功能不足
爸爸妈妈了解了有关婴儿囟门的科学知识后,平时应多注意宝宝头部的保护,避免撞击致伤并注意囟门的变化、定期量头围,评估宝宝的头围是否在正常范围内。如果发现上述异常情况,应当及时请医生检查,以便作出判断并进行相应的处理。
5)免疫因素
妊娠如同种移植,胚胎(胎儿)与母体之间存在着特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎(胎儿)不被母体所排斥。如若母儿双方不适应,则可能引起母体对胎儿的排斥。有关免疫因素,主要与父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调等有关。上述因素,有的在产前检查就能系统查出,如 ABO 血型不合和 RH 血型不合;而有的则需要特别的专科检查,如妇女对其丈夫的精子产生抗体,则需要专门的对精子的免疫洗涤处理。
避免再次流产
孕前
1)再次怀孕,最好安排在前次流产的一年以后。因为流产会使子宫内膜受到创伤,创面的修复需要时间,这段时间至少为半年,让子宫内环境有一个完全修复的过程。急于怀孕,便会欲速则不达。在此期间,最好采取男性避孕法。
2)养成良好的生活习惯,谐调工作压力,改善工作环境,避开所有污染物质。
3)休养期应积极参加温和的运动锻炼活动,以增强体质。
4)注意均衡营养,摄取足够的维生素与矿物质。
5)夫妻双方做好孕前检查与遗传咨询,对相关疾病彻底治疗后再怀孕。
6)患有严重的内外科疾病的人,要积极治疗原发病,在病情稳定后再考虑怀孕,经产前咨询并经允许后才可妊娠。
7)黄体期过短或分泌不足的妇女,最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素。
8)习惯性流产的妇女(自然流产超过三次以上),应该安排详尽检查,包括超音波检查、子宫输卵管造影、血液特殊抗体检测、内分泌荷尔蒙测定和夫妻双方血液染色体分析。
怀孕中
1 )再次怀孕前后,应尽量避免烟、酒及干重体力活等的不良因素。
2 )证实子宫颈闭锁不全,最好在怀孕十四、五周施行子宫颈缝合术。
3 )怀孕早期应避免房事。因为性生活的机械性刺激和精液中的前列腺素,可引起子宫频繁收缩引起流产。
4 )保持情绪愉快,不良情绪也会导致流产。
5 )发现有异常情况,应立即去医院妇产科检查,根据具体情况,考虑保胎问题。
6 )了解引起流产的因素,避免引起流产的直接因素,避免过度的精神紧张而影响此次妊娠。
7 )定期做产前检查,有什么想法和不适,应尽早告知医生,消除不必要的恐惧心理,进行及早的治疗。
习惯性流产
引起习惯性流产的原因可能是黄体不足。这种情况下,如补充黄体素,即可使情况得以改善。若有其它方面的因素,如全身性的营养不良、慢性感染、血型不合、子宫缺陷、子宫颈闭锁不全、免疫因素、子宫血液循环不畅等等,针对孕妇的不良状况对症下药,往往可以有很好的结果。然而,目前仍有极大部份是不明原因的习惯性流产,至今尚难以得到满意的结果。