刚上班,金花就皱着眉头对我说,环环停经35天,早孕试纸测试怀孕了,抽血检查HCG的值三天是600,昨天是800,阴道有少量流血,今天发来报告问怎么办,是否需要做B超。
早期怀孕以后HCG的数值并没有固定的标准,怀孕5周HCG的正常值大约是1000到10000之间,这是因人而异,一般这个时候HCG的值是隔日翻倍的增长,至少也要大于60%的增长才是正常的。
如果HCG数值增长低于正常范围,可能存在先兆流产的迹象,比如基因问题、胚胎质量问题、血栓前状态、黄体功能问题等等,需要进行相关检查,根据结果对症处理。
刚刚孕5周,这个时候胚胎太小,如果HCG的值太低做B超检查不一定能看到孕囊,如果HCG达到2000以上,那做B超就可以看到孕囊了,最好是做阴道超声检查,会看的清楚一些。
因为除了先兆流产,宫外孕的临床反应之一也是HCG上升缓慢,所以一定要引起重视,可以做B超排除一下。
如果能够排除宫外孕,那就在医生的指导下,积极进行保胎。
那万一是宫外孕怎么办呢?
宫外孕如果发现的比较早,没有发生破裂的情况下,可以采取保守治疗。所谓的保守治疗就是通过使用药物治疗,杀死、去除其异位妊娠的胚胎又可以达到治愈,保留输卵管的目的。但具体的治疗方法也是根据患者的病情程度来决定的。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。
一般来说异位妊娠如果发现的及时治疗合理,那么是可以通过保守治疗来达到很好的治疗效果的,
但是宫外孕保守治疗以后,往往附件会有包块,以及可能会有盆腔有积液,一般情况下都是会自行吸收的,但可能需要3个月以上的时间,甚至更长。
导致宫外孕的主要原因一般都是盆腔以及输卵管炎症导致输卵管的拾卵以及运输功能减退或丧失,最终使受精卵送不到目的地—子宫,停留在输卵管或其它子宫以为的地方,发生宫外孕。
一般来说,宫外孕保守治疗以后,这一侧输卵管的功能也基本丧失了。
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