痔疮的手术什么时候出院还是跟手术的方式有不一样的，不能一概而论，痔疮手术，如果我们以内痔为主，比如说已经到了三度四度了，应该分成两种手术方式。

一种就叫传统的痔切除术。痔切除术就是分三个象限，就外剥内扎，就结扎术把它切掉三个象限切掉，切掉以后，你想是纯粹的去切，所以这种疼痛应该还是比较厉害。

肛管区这个地方是疼痛敏感区，所以就像你刚才提到了疼痛分级肯定是十级的，跟女同志的分娩是可以相媲美的。所以这个做完痔的传统的切除以后，三个象限，外剥内扎切掉一般两个星期下床都很困难，所以说恢复时间蛮长的，说实话是这样的。

当然了，现在也有一种方法痔上直肠粘膜环切钉合术，也就是说吻合器的痔手术。我们是借鉴了肛垫下移理论，是意大利的一个Longo教授发明的，他在98年发明的。他知道痔疮之所以造成症状，是因为他脱出来比较厉害，四度才会叫作手术，那脱出来那一段东西其实是一个肛垫，就肛门血管垫，其实是一个正常的组织。

如果这个垫就像啤酒的瓶盖里的塑料垫一样，这个地方如果没有了，其实是啤酒会漏气，而且会没有味了。人也是一样，肛垫如果不给它切掉，刚才提到了外剥内扎，切掉以后，有一些精细的感觉就没有，甚至排气的时候带出一些大便，内裤上老是脏脏的，这就有问题。

所以Longo教授提倡做痔上直肠粘膜环切钉合，用一个吻合器叫pph吻合器塞到肛门里头去，在痔的上面打一圈给它把这个直肠黏膜给提上去，肛垫下移给它恢复固定。

这种手术叫pph手术，是用一个吻合器的方法，不是直接去切痔，在痔的上面，用个吻合器方法把它固定回去，这个方法是比较痛苦小一点，恢复快一点，当然了会贵一点，这个吻合器大概三四千块钱。

基本上内痔的话，这两种手术方式，当然刚才提到的一些门诊就可以处理的器械方法叫胶圈套扎，还有硬化剂注射都有一定的百分之七八十的有效率，也是可以试的，但是这种要一定要密切随访，因为有2周左右，如果胶圈套扎，甚至有再出血的可能性，一定要回过头来。

当然刚才提到了外痔的手术，如果血栓性外痔把血栓挤出来就行了，水肿那种外痔就给它切掉就行了。这样的恢复就看你手术小就恢复快。如果是pph手术，一般两三天就出院了。如果是自切除术那种，或者是结扎术这种的，那就恢复的慢一些，一般都得两三星期的。