小张和小李结婚3年，准备怀孕2年多，一直没有动静。平时都以为自己身体健康，也没有什么不良嗜好，开始以为是运气差，也没有在意。看到身边的朋友都陆陆续续有了小孩，心里面开始着急了，无奈之下来到医院检查。检查完后，男科医生告诉他们，男方没有找到精子，小两口听完，如晴天霹雳。不过庆幸的是通过进一步检查确定男方是梗阻性的无精子症，建议他们考虑梗阻复通手术或者试管。其实，要想生一个健康的宝宝，孕前检查是非常重要的。不仅女方要进行孕前检査，男方也必须进行必要的孕前检查，以确保正常怀孕和生育健康宝宝。那么对于男性朋友，怀孕前应该做哪些检查呢？

首先是体格检查，主要是进行男性泌尿生殖系统专科检查，包括阴茎、包皮、睾丸、附睾、精索、输精管的体检。通过医生初步的检查就可以了解外生殖器是否发育正常，是否存在包皮过长或包茎、小睾丸，精索静脉是否曲张，是否合并附睾炎症、输精管缺如等。也可以通过阴囊或泌尿生殖系统彩超，较为清楚的发现潜在可能影响生育的问题。

其次是血液检查，包括血常规，肝肾功能，血糖，血脂等常规体检项目。最常用的专科检查是性激素检测，可以评价下丘脑-垂体-睾丸生殖轴功能如何。还包括血型的检查，因为对于女方Rh阴性，男方Rh阳性的夫妇，如果女方以前怀过孕，再次怀孕时胎儿容易发生溶血性疾病。如果女方血型为0型，男方为A或B型，胎儿也有发生免疫性溶血的可能。还包括性病和传染病的检查如艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等，因为这些疾病可以传染给下一代。而家中养猫狗等宠物的男性，也可以通过血液进行弓形虫的检查，有研究表明，弓形虫也会存在于精液中，对怀孕有一定潜在风险。如果出现男方重度少弱精或者女方出现反复流产的情况，建议行外周血染色体检查，以除外遗传基因方面的问题。

最后是精液的检查，也是关于生育能力最重要和最直接的检查。通常在精液检查前需要禁欲2-7天，禁欲时间过短或过长都可能导致结果不准确。如果第一次检查异常，建议2周以后复查第二次。常规精液检测包括精液量，PH值，液化状态， 精子数量，活力，精子形态的检查。通过精液还可以检查男性生殖道有无支原体、衣原体和淋球菌的感染，这些感染可以对受孕有负面影响。也可以进行精浆生化及免疫检查，寻找少弱精或者无精子的原因。如果精液常规正常，可能要进一步评估精子功能，如精子肿胀实验、精子穿透实验等。对于长期接受辐射，高温作业，接触化学工业品，年龄偏大，熬夜，不良嗜好较多的人群来说，精子DNA完整性可能受到影响，建议检测精子DFI，如果DFI升高可能会引起胚胎发育问题。

生育一个健康的宝宝是家庭和社会的共同愿望，男性应该行动起来，责无旁贷地做好孕前检查。#男性健康# #健康生育# #科普挑战#