???关于眶周的年轻化手术，眼袋或者上睑松弛相对术式比较固定，效果也比较理想，但是泪沟好像不太好处理，可偏巧好多人的泪沟还真比较明显，那该如何解决？

首先泪沟是指沿着眶骨下缘出现的一条弧形凹陷性沟槽，内侧起点接近内眦，外侧可能延伸到颧部而形成睑颊沟。它的形成原因一方面是这个位置存在一个泪槽韧带，把此处的皮肤跟骨膜有了比较紧密的联系；另一方面是泪沟区域的软组织松弛下垂。就如同水落石出，本来大家亲亲密密在一起，结果你松弛下垂了，我又走不了，结果就暴露了一个较深的沟槽。

如何改善？简单归纳就是填充！

01??

第一大类是同时合并眼袋的情况，此种情况一般可以做眶隔脂肪的释放，就是把眼袋脂肪打开后，适当去除，然后将剩余的往下平铺到泪沟这个地方。东墙砖头有剩余且不美观，正好拆了来补西墙，变废为宝，两全其美。这个手术的缺点是脂肪去除量不足，过些年以后较直接去除的术式有更大复发几率，且泪沟的容量也往往不太充足，可能需要二期再次填充，但术后形态较单纯眼袋切除是肯定要更加自然、漂亮的。

02??

第二大类就是只单纯有泪沟。此种情况无非就是考虑用什么来填充了。

首选自体脂肪。优点为无排异、少移位、性价比高、形态自然。缺点就是是个手术，需要吸脂，然后填充，过程略痛苦点。

其次为注射材料，包括玻尿酸、胶原蛋白跟童颜针。目前这三种注射材料均有CFDA批准产品应用。他们都具有简单快捷、无恢复期、相对安全的优点，但是缺点也比较明显。

在此我们单独聊一聊玻尿酸对泪沟的填充问题，玻尿酸填充泪沟很容易出现移位和丁达尔现象，移位就是指随着眼周的活动，在泪沟上方或者邻近区域出现一个跟田垅一样的棱，给人比较不自然的感觉。

另外好多人会感觉玻尿酸填充时间长了黑眼圈会加重，这其实是丁达尔现象，胶体透光的散射反应。玻尿酸填充鼻背或者泪沟量大了都会出现这种丁达尔现象，尤其皮肤菲薄的情况下更容易出现。

所以玻尿酸填充泪沟一定要少量，且尽量深层填充，对皮肤比较菲薄的人尽量避免玻尿酸填充。

而胶原的优点是不会出现丁达尔现象，但是确实吸收时间会较短，而且如果皮肤比较菲薄也会出现一些淡黄色的填充印记。童颜针没有以上的缺点，但比较难以把控的是每个人对该产品的反应不一样，需要摸索着打，所以用量上需要慢慢来，多次调整。