来院看诊的张先生说一周前发现脖子上和手臂上起了一块类似廯一样的东西,特别痒,有时候痒的人坐立不安,甚至晚上都睡不着觉,总是忍不住挠,实在忍不了就去药店买点什么药抹抹,用药一段时间后瘙痒还是不退,反而更痒,影响正常生活。经过医生观察诊断确诊张先生患的是神经性皮炎。
针对张先生的病情给予糠酸莫米松乳膏抗炎、西替利嗪片、葡萄糖酸钙锌口服液、维生素C泡腾片抗过敏等治疗。用药一周后,局部皮肤粗糙感和瘙痒感就减轻了,又继续治疗1周后停药,张先生的脖子上和手臂上的廯块消失了,也不痒了。
医生观点:神经性皮炎又称之为慢性单纯性苔藓,是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病。在发病初始期,除瘙痒外无其他异常,但由于患者的不自主挠抓或摩擦,皮肤迅速苔藓化,出现成群粟粒或米粒状皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹,质感坚实平滑,并附有鳞屑。
神经性皮炎的临床症状
典型临床表现是先有瘙痒,骚抓后可出现皮肤苔藓样改变(皮肤干燥、皮纹加深、皮脊隆起、浸润肥厚)好发于颈部、耳后、肘部、眼睑、手背部、骶尾部、会阴等处,病变部位一般比较局限。
神经性皮炎治疗的根本目的是止痒,中断“瘙痒-搔抓-瘙痒”这一恶性循环。治疗方法有很多,主要采用抗过敏、镇静药物缓解症状,配合外用杀菌消炎止痒药,可以适当、适量地选用激素药膏外涂患处,但面部及会阴等皮肤较薄的地方则要权衡利弊。严重者可选择其他治疗方法。
神经性皮炎是皮肤功能障碍性皮肤病,比较顽固很难根治。一旦碰上压力大、摩擦、日晒等等诱发因素就很容易复发,因而预防非常重要。
首先,要放松情绪,尽量保持乐观积极的态度,生活良好的生活习惯,合理安排自己的作息时间,不要熬夜要注意劳逸结合。
其次,在饮食上要多吃新鲜的水果、蔬菜,饮食要均衡。少吃刺激性食品,如辣椒、酒、浓茶、咖啡等食物。还有海鲜、羊肉等也要少吃。
最后,日常生活中要避免暴晒,外出要带遮阳伞。衣着注意选择柔软,舒适的材质,要保持良好的个人卫生,适当地清洗患处,清洁可以减少感染的发生,同时也避免刺激油脂的分泌。但是尽量避免杀菌性强的肥皂或洗手液,碱性强的清洁用品对皮肤会产生化学刺激。还要勤剪指甲,避免抓挠感染。
温馨提示:患上神经性皮炎通常使用止痒类药物,需注意的是此类药物使用后多会使人犯困,所以一些从事特殊工种的人如汽车司机、高空作业者不宜服用。因此一旦得了神经性皮炎要尽快到正规医院接受有效治疗。